|
Темы сайта |
|
  |
|
Аритмия сердца - совокупность нарушений сердечного
ритма, различных по своей причине, механизму, клиническим
проявлениям и прогнозу. Существует много видов аритмий, которые
классифицируются согласно тому, где они берут начало. Аритмии,
происходящие из желудочков, называются желудочковыми аритмиями,
а возникающие за пределами желудочков - внежелудочковыми или
суправентрикулярными аритмиями. |
Причины нарушения ритма сердца
|
У лиц, у которых нет заболеваний сердца, аритмии
обычно проявляются, как случайные, единичные эпизоды, которые не
имеют большого значения. Причиной аритмии могут быть различные
сердечно-сосудистые заболевания, в том числе ишемическая болезнь
сердца (ИБС, коронарная болезнь сердца), пороки сердечных
клапанов, сердечная недостаточность, нарушения проводимости
сердца и гипертония. Однако, следует помнить, что наличие
аритмии не обязательно означает, что у вас имеется заболевание
сердца. У аритмии множество причин, и иногда причина аритмии не
может быть определена.
Существуют факторы, помимо болезней сердца, которые могут
вызвать или усугубить аритмии. Эти условия включают в себя
следующее:
- Инфекции и лихорадка;
- Физический или эмоциональный стресс;
- Такие заболевания, как анемия или заболевание щитовидной
железы;
- Медикаменты и другие стимуляторы, такие, как кофеин, табак,
алкоголь, кокаин, амфетамины и некоторые рецептурные и
безрецептурные медикаменты;
- Некоторые аритмии также могут быть унаследованы. |
Симптомы аритмий
|
Многие аритмии протекают бессимптомно или с
минимальными проявлениями. В других случаях пациенты чётко
чувствуют их возникновение.
Обычные симптомы включают следующее:
- Сердцебиение;
- Ощущение "пропущеного сокращения";
- Ощущение, будто "сердце колотится в груди".
Кроме того, у некоторых могут возникнуть следующее:
- Чувство усталости, слабости;
- Потемнение в глазах или обморок;
- Поверхностное дыхание;
- Боль или дискомфорт в груди.
С другой стороны, люди могут чувствовать многие из описанных
выше симптомов, но не иметь никакой аритмии. Всё, кроме
ненормального сердцебиения может быть связано с тревогой,
стрессом или другими причинами. |
Обследования при аритмии
|
|
Оценка нарушений сердечного ритма требует обсуждения
симптомов и результатов медицинского обследования с лечащим
врачом. Кроме того, требуется электрокардиограмма (ЭКГ) в
обязательном порядке, чтобы точно установить вид аритмии. Если
нарушения ритма присутствуют, то они фиксируются ЭКГ, и проблемы
могут быть определены сразу. В противном случае может
потребоваться более углублённое исследование. Часто требуется
запись сердцебиения в течение 24 часов (или больше) для
выявления любых нарушений ритма, которые происходят ежедневно,
но не постоянно. Однако, если аритмия проявляется еще реже,
может быть использован долговременный мониторинг. Это могут быть
как переносные аппараты, приводимые в действие пациентом, когда
он чувствует симптомы, а в некоторых случаях аппараты
размещаются хирургически под кожу и оставляются там на срок до
одного года. Ультразвуковое исследование сердца, называемое
эхокардиографией, часто используется для исследования структуры
и функции сердца. В более серьёзных случаях применяют
исследование с использованием электродов, расположенных,
вживленных внутри сердца. Это так называемое инвазивное
электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ), которое может
быть рекомендовано для определения дальнейшего лечения и
контроля состояния. |
Лечение нарушений ритма сердца
|
|
Методы лечения нарушений ритма сердца меняются в зависимости
от наличия или отсутствия симптомов, частоты приступов аритмии,
наличия и серьёзности первопричинного заболевания сердца.
Лечение может варьироваться от медикаментов и до более сложных
хирургических процедур, таких, как имплантированный сердечный
кардиовертер-дефибриллятор. Порой для устраниения аритмии могут
потребоваться простые или специализированные кардиостимуляторы.
Иногда в лечении вовсе нет необходимости. Результаты
исследования и ход лечения должны быть подробно оговорены с
лечащим врачом. |
|
По материалам:
http://www.yod.ru/.
|
|
