|
Темы сайта |
|
  |
|
Кардиостимулятор - медицинский прибор,
предназначенный для воздействия на ритм сердца. Основной задачей
кардиостимулятора является поддержание или навязывание частоты
сердечных сокращений пациенту, у которого или сердце бьётся
недостаточно часто, или имеется электрофизиологическое
разобщение между предсердиями и желудочками. |
Операция по установке кардиостимулятора
|
Кардиостимулятор показан при стойких, угрожающих
жизни пациента, нарушениях сердечного ритма. Кардиостимулятор
состоит из батареи, обеспечивающей энергией само устройство;
электронной схемы, управляющей синхронизацией импульсов,
направляемых к сердцу; а также электродов, передающих
электроимпульсы сердцу, а также от сердца (как показатель
естественной активности органа) к аппарату. В настоящее время
существуют 1, 2 и 3-х камерные искусственные водители ритма,
стимулирующие соответствующее количество полостей сердца.
По ходу операции:
- делается разрез параллельно ключице (как правило, под местной
анестезией), и, через тонкую вену, хирургом, под контролем
рентген-оборудования, будут введены электроды, соответственно
количеству камер аппарата;
- измеряются электрические показатели различных участков
сердечной мышцы с целью обнаружения участков с наименьшим
сопротивлением, где и будут подключены электроды;
- свободные концы электродов подключаются к блоку
кардиостимулятора, который затем помещается в подкожную жировую
клетчатку подключичной области (вариант эндокардиальной
установки электродов). При наружной установке электрода
(миокардиальный - на мышцу сердца), блок кардиостимулятора будет
размещен в брюшной полости;
- ушивается операционная рана.
Установленный имплантат - кардиостимулятор устроен таким
образом, что вынуждает сердечную мышцу сокращаться, контролируя
при этом ее деятельность. Если кардиостимулятор фиксирует
наличие естественной активности, он позволяет сердцу работать
самостоятельно и активизируется вновь при отсутствии импульса
естественного водителя ритма. |
Работа кардиостимулятора
|
С помощью имплантируемого электрокардиостимулятора
восстанавливается подача регулярных электрических импульсов к
сердечной мышце. Вся система электрокардиостимуляции состоит из
двух частей: генератора электрических импульсов (ЭКС) и
электрода (одного, двух или трех), который представляет собой
специальный спиральный проводник, обладающий достаточной
гибкостью, чтобы выдерживать кручение и сгибание, вызываемые
движениями тела и сокращениями сердца.
Электрод передает сердцу электрический импульс, вырабатываемый
электрокардиостимулятором. Контакт электрода с сердцем
осуществляется через угольный контакт на конце провода.
Кардиостимулятор связан с сердцем по системе обратной связи.
Кардиостимулятор контролирует электрическую активность сердца и
посылает электрические импульсы (стимулирует) только тогда,
когда они требуются сердцу.
В том случае, если сердечная деятельность полностью отсутствует
(асистолия) или ритм редкий, кардиостимулятор переходит в режим
постоянной стимуляции и посылает импульсы к сердцу с заданной
врачом частотой. Если будет проявляться собственная активность
сердца, стимулятор перейдет в режим ожидания, т. е. будет
функционировать в "режиме по требованию". |
|
По материалам:
http://www.ckb-rzd.ru/.
|
|
