|
Анализ эякулята или спермограмма - анализ
спермы, используемый в медицине для установления фертильности
мужчины и выявления возможных заболеваний половой системы. Со
спермограммы принято начинать при ситуации, связанной с
отсутствием беременности в браке, длящемся более одного года при
непредохраненных половых актах и регулярной половой жизни (не
менее одного раза в неделю).
При планировании беременности необходимость спермограммы
заключается в выявлении возможных нарушений в мужской сперме
заблаговременно. Таким образом, уже на этапе планирования можно
предотвратить целый ряд осложнений беременности, родов,
некоторые аномалии и пороки развития будущего ребенка.
Оценка анализа производится по следующим основным параметрам:
1. Объем эякулята может колебаться от 2 до 6 мл. Если объем
меньше, это называется олигоспермия, если больше - полиспермия.
2. Цвет должен быть белым. Различные окрашивания говорят, как
правило, о патологии.
3. Консистенция обязана быть вязкой, вязкость должна быть до 2
см (по нормам ВОЗ), разжижение спермы должно наступать не более,
чем через 60 минут. Нарушения параметров чаще свидетельствуют о
хроническом воспалении или нарушении ферментативной активности в
сперме.
4. pH (показатель кислотности) в норме колеблется от 7.2 до 8.0.
Сдвиг в стороны обусловлен, как правило, воспалением
предстательной железы или семенных пузырьков.
5. Количество сперматозоидов по нормам ВОЗ: 20-200 миллионов в
одном миллилитре. В общем объеме спермы их должно содержаться не
менее 40 миллионов.
6. Подвижность сперматозоидов. Выделяют несколько разновидностей
подвижности сперматозоидов, среди которых основным типом,
интересным для естественного оплодотворения, является
прямолинейный тип и активно-подвижная форма движения
сперматозоидов. Таких сперматозоидов должно быть не менее 25% из
общего количества.
7. Мертвые сперматозоиды (некроспермия). В норме быть не должно.
8. Морфология сперматозоидов. С нормальным строением обязано
присутствовать более 50% сперматозоидов. Патологических форм
(нарушение строения головки, тела, хвоста, а также незрелые
сперматозоиды и дегенеративные формы) - менее 50%.
9. Клетки сперматогенеза. Предшественники сперматозоидов на
различных этапах развития. Должны присутствовать из расчета 2-4
на 100 сперматозоидов.
10. Агглютинация сперматозоидов (склеивание их). В норме
отсутствует.
11. Агрегация сперматозоидов (образование из них конгломератов,
как правило, на слизи) встречается обычно при хронических
воспалительных процессах мочеполовых органов (простатит,
везикулит, уретрит).
12. Лейкоциты. Не должны превышать в количестве одного миллиона.
13. Эритроциты (или кровь в сперме) не должны присутствовать.
14. Амилоидные тельца. В норме отсутствуют.
15. Лецитиновые зёрна. В умеренном или большом количестве -
норма. Являются показателем нормальной работы предстательной
железы.
16. Слизь. Свидетельствует о воспалении, чаще хроническом.
17. Биохимические показатели (цинк, лимонная кислота, фруктоза,
кислая фосфатаза и др.) Свидетельствуют о нормальной функции
спермообразующих органов, в том числе, яичек.
Следует добавить, что анализ эякулята - это сборный анализ,
говорящий о возможном нарушении работы не одного органа, поэтому
трактовать его может только специалист. |
