|
Темы сайта |
|
  |
|
Цирроз печени - тяжёлое заболевание печени,
сопровождающееся необратимым замещением паренхиматозной ткани
печени фиброзной соединительной тканью или стромой. Это приводит
к появлению рубцовых новообразований печени а орган прекращает
свою нормальную жизнедеятельность. |
Причины цирроза печени
|
Две наиболее важные причины, приводящие к циррозу
печени - вирусный гепатит (прежде всего, гепатиты В и С) и
алкоголизм. Вместе они вызывают не менее 80% всех циррозов
печени.
В развитии заболевания также играют роль:
- аутоиммунный гепатит. Эта болезнь связана со сбоями в работе
иммунной системы: организм неожиданно начинает вырабатывать
вещества, повреждающие собственную печень;
- "метаболические" гепатиты. Эти редкие заболевания возникают
из-за генетических дефектов (гемохроматоз, болезнь
Вильсона-Коновалова, дефицит a1-антитрипсина и др.);
- длительный холестаз - нарушение оттока желчи, связанное с
закупоркой внутрипеченочных или внепеченочных желчных путей;
- отравление токсическими веществами (например, некоторыми
лекарствами);
- закупорка печеночных вен (веноокклюзионная болезнь, синдром
Бадда-Киари);
- неустановленные причины (так называемые криптогенные циррозы). |
Симптомы проявления цирроза печени и его осложнений
|
80% циррозов протекают незаметно, не привлекая
внимание ни больного, ни врача. У остальных больны могут быть
жалобы на:
- повышенную утомляемость;
- боль в правом подреберье;
- вздутие живота;
- периодическое потемнение мочи;
- похудание;
- склонность к "синякам";
- покраснение ладоней.
У многих больных заболевание распознаётся лишь при развитии
осложнений: накоплении жидкости в животе, нарушении сознания,
кровотечений из пищевода и желудка, желтухи. Здоровая печень
защищает головной мозг от токсинов, а при циррозе кровь, не
очищаясь печенью от вредных веществ, поступает в головной мозг.
Происходит нарушение мышления, памяти. 60-90% рака печени
развивается на фоне цирроза. Рак на ранних стадиях распознать
трудно, его проявления принимают за признаки прогрессирования
цирроза печени. Чаще всего опухоль проявляет себя болями в
животе. Только на поздних стадиях можно нащупать опухолевидное
объёмное образование в правом подреберье. |
Лечение цирроза печени
|
Вылечить цирроз невозможно, только на ранних
стадиях заболевания есть шанс его притормозить. При запущенном
циррозе лечение направлено на то, чтобы снять неприятные
симптомы и замедлить развитие осложнений. Основа лечения цирроза
печени - терапевтические мероприятия:
- диета: исключение жирных, жареных блюд, алкоголя. В случае
асцита - ограничение соли;
- мочегонные средства;
- противовирусная терапия - назначается редко, но иногда
позволяет замедлить развитие заболевания;
- глюкокортикоидные гормоны (при аутоиммунных нарушениях);
- лекарства, снижающие давление в воротной вене (например,
анаприлин, нитросорбид);
- гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени),
например, адеметионин, силимарин;
- плазмоферез - очищение крови от токсинов, если печень
перестает сама справляться с этой задачей.
При обострении процесса или развитии осложнений пациенту
необходима госпитализация.
Может потребоваться хирургическое
лечение:
- парацентез - проколы брюшной стенки, позволяющие удалить
скопившуюся жидкость из живота;
- выполнение операции по созданию новых путей для тока крови
(шунтирующие операции) - довольно травматичная и сложная
операция, требующая высокой квалификации сосудистого хирурга;
- трансплантация печени. |
|
По материалам:
http://medportal.ru/,
http://www.hepacept.ru/.
|
|
