|
Темы сайта |
|
  |
|
Гастрит - собирательное понятие,
используемое для обозначения различных по происхождению и
течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой
оболочки желудка. Хронический гастрит проявляется хроническим
воспалением слизистой оболочки (в ряде случаев и более глубоких
слоев) стенки желудка. При гастрите нарушается процесс
переваривания пищи, что приводит к ухудшению общего состояния
организма, к снижению работоспособности и быстрой утомляемости.
Поврежденная слизистая оболочка желудка обладает усиленной
всасывающей способностью, что может приводить к интоксикации
всего организма. Нарушаются процессы восстановления клеток, а
также снижается выработка защитной слизи за счет поражения
желез. |
Хронический гастрит
|
|
Хронический гастрит иногда является результатом
дальнейшего развития острого гастрита, однако чаще развивается
под влиянием различных неблагопиятных факторов (повторные и
длительные нарушения питания, употребление острой и грубой пищи,
пристрастие к слишком горячей пище, плохое разжевывание, еда
всухомятку, употребление крепких спиртных напитков - гастрит
алкогольный). Причиной хронического гастрита могут быть
качественно неполноценное питание (особенно дефицит белка,
железа и витаминов), длительный бесконтрольный прием
медикаментов, обладающих раздражающим действием на слизистую
оболочку желудка (салицилаты, бутадион, преднизолон, некоторые
антибиотики, сульфаниламиды и др. ), производственные вредности
(соединения свинца, угольная, металлическая пыль и др. ),
действие токсинов при инфекционных заболеваниях, наследственная
предрасположенность. В 75% случаев хронический гастрит
сочетается с хроническим холециститом, аппендицитом, колитом и
другими заболеваниями органов пищеварения. |
Симптомы и течение хронического гастрита
|
|
Наиболее частыми симптомами являются ощущение
давления и распирания в эпигастральной области после еды,
изжога, тошнота, иногда тупая боль, снижение аппетита,
неприятный вкус во рту, при пальпации - нередко легкая
болезненность в эпигастрии. Вначале заболевание может протекать
с различным секреторным фоном, хотя чаще всего имеется тенденция
к снижению секреции и кислотности желудочного сока.Хронический
гастрит с нормальной и повышенной секреторной функцией желудка -
обычно поверхностный или с поражением желудочных желез без
атрофии; возникает чаще в молодом возрасте преимущественно у
мужчин. Характерны боль, нередко язвенноподобная, изжога,
отрыжка кислым, ощущение тяжести в эпигастральной области после
еды, иногда - запоры. Нередко наблюдается обильная желудочная
секреция в ночное время. |
Острый гастрит
|
|
|
|
Острый гастрит - острое воспаление слизистой
оболочки желудка. Появление данного заболевания может быть
обусловлено химическими, механическими, термическими и
бактериальными причинами. Проявлениями гастрита являются
повреждение поверхностного эпителия и железистого аппарата
слизистой оболочки желудка и развитие в ней воспалительных
изменений. Воспалительный процесс может ограничиваться
поверхностным эпителием слизистой оболочки или распространяться
на всю толщу слизистой оболочки и даже мышечный слой стенки
желудка. |
Причины острого гастрита
|
|
Причины острого гастрита - неправильное питание,
пищевые токсикоинфекции, раздражающее действие некоторых
лекарств (салицилаты, бутадион, бромиды, наперстянка,
антибиотики, сульфаниламиды), пищевая аллергия (на землянику,
грибы и др. ) и т. д. Также острый гастрит возникает при
нарушениях обмена веществ и ожогах слизистой оболочки желудка.
Острое раздражение желудка может развиваться при тяжелых
радиационных поражениях. |
Симптомы острого гастрита
|
|
Характерны чувство тяжести и полноты в подложечной
области, тошнота, слабость, головокружение, рвота, понос. Кожные
покровы и видимые слизистые бледные, язык обложен серовато-белым
налетом, слюнотечение или, наоборот, сильная сухость во рту. При
пальпации выявляется болезненность в эпигастральной области
(область желудка). Прогноз при своевременно начатом лечении
благоприятный. Если действие вредоносных факторов повторяется,
то острый гастрит обычно переходит в хронический. |
Геморрагический гастрит
|
|
Характеризуется склонностью к желудочным
кровотечениям, преимущественно воспалительными и эрозивными
изменениями слизистой оболочки желудка, сохраненной или высокой
желудочной секрецией. В ряде случаев кровотечения связаны с
повышенной проницаемостью сосудов желудка и легкой
травматизацией его слизистой. |
Ригидный (антральный) гастрит
|
|
Характеризуется выраженными глубокими
воспалительно-рубцовыми изменениями преимущественно антрального
отдела желудка, его деформацией и сужением. Симптомы: боль в
эпигастральной области, диспепсические явления, повышенная
секреция желудочного сока, редко ахлоргидрия. При
рентгенологическом исследовании выявляется трубкообразное
сужение привратника, что представляет
дифференциально-диагностические трудности с опухолью. Диагноз
подтверждается гастрофиброскопией с прицельной биопсией и
динамическим наблюдением за больным. |
Лечение гастрита
|
Лечение гастрита включает:
- диету: первые 1-2 дня болезни лучше вообще воздержаться от
приема пищи, разрешается только питье, затем используют щадящее
питание (теплые, нежирные, протертые блюда);
- разнообразные лекарства: адсорбирующие токсины, обволакивающие
стенки желудка, обезболивающие, улучшающие пищеварение в больном
желудке, снижающие кислотность; иногда, чтобы избавиться от
инфекции пациентам назначают антибиотики.
Лечение чаще всего проводится в домашних условиях, занимает оно
2-3 недели, хронический гастрит лечат дольше (до двух лет).
Однако и вне курса лечения как при остром, так и при хроническом
гастрите желательно постоянно придерживаться диеты (ограничение
острых, горячих, грубых блюд, ограничение потребления кофе,
газированных напитков, алкоголя, отказ от курения). Выбрать
наиболее подходящий режим питания поможет врач-гастроэнтеролог
или диетолог.
Для контроля над лечением чаще всего проводят повторную
эзофагогастродуоденоскопию. Больные хроническим гастритом должны
находится на диспансерном наблюдении и посещать врача не реже
двух раз в год. |
Лечение острого гастрита
|
|
Лечение начинают с очищения желудка и кишечника, а при
инфекционной этиологии гастрита - назначения антибактериальных
препаратов (энтеросептол по 0.25-0.5 г 3 раза в день,
левомицетин по 0.5 г 4 раза в сутки и пр. ) и абсорбирующих
веществ (активированный уголь, каолин и др. ). При остром
аллергическом гастрите показаны антигис-таминные средства. При
выраженном болевом синдроме - холинолитические препараты (атропин
- 0.5-1 мл 0.1% раствора п/к, платифиллина гидротартрат- 1 мл
0.2% раствора п/к), спазмопитики (папаверина гидрохлорид 1 мл 2%
раствора п/к). При обезвоживании - парентеральное введение
изотонического раствора хлорида натрия и 5% раствора глюкозы. |
Лечебное питание
|
|
Первые 1-2 дня рекомендуется воздерживаться от приема пищи,
но разрешается питье небольшими порциями крепкого чая, боржома;
2-3-й день разрешают нежирный бульон, слизистый суп, манную и
протертую рисовую кашу, кисели. Затем больного переводят на
диету № 1, а через 6-8 дней - на обычное питание. Профилактика
простого гастрита сводится к рациональному питанию, строгому
санитарно-гигиеническому надзору на предприятиях общественного
питания, санитарно-просветительной работе с населением. |
|
По материалам:
http://medinfa.ru/. |
|
