|
Темы сайта |
|
Вульвовагинит - воспалительное заболевание
наружных половых органов и влагалища. Существуют несколько видов
инфекционного вульвовагинита: трихомониаз, кандидозный
вульвовагинит, бактериальный вагиноз. |
Факторы, предрасполагающие к возникновению вульвовагинита
|
Факторы, предрасполагающие к возникновению
вульвовагинита:
- дисбиоз кишечника и мочевой системы (лечение антибиотиками);
- длительное применение гормонов;
- нарушение аэрации половых путей (нежелательно спать в трусах,
часто пользоваться памперсами);
- применение всех влагалищных тампонов (создают питательную
кровяную среду для размножения микроорганизмов, снижают доступ
кислорода);
- несоблюдение гигиены;
- "сверхуход" за половыми органами (вымывание полезной
микрофлоры частым подмыванием с мылом, спринцеваниями);
- нарушение функции яичников. |
Проявления вульвовагинита
|
|
Женщины с вульвовагинитами обычно жалуются на
обильные выделения из половых путей в течение длительного
времени (иногда нескольких лет), часто с неприятным запахом,
усиливающиеся после половых контактов и (или) во время месячных,
а также на зуд, дискомфорт в области наружных половых органов и
(или) во влагалище, расстройства мочеиспускания. Длительность и
выраженность проявлений вульвовагинита чрезвычайно разнообразны. |
Диагностика вульвовагинита
|
|
Диагностика проводится гинекологом. Проводят посев
отделяемого из половых путей. Иммунофлуоресцентные и
иммуноферментные исследования проводят при обследовании на
наличие специфической инфекции (хламидии, микоплазмы и др.). Для
уточнения состояния слизистой пользуются дополнительными
инструментальными методами. Высокоспецифическими считаются метод
МФА (метод флуоресцирующих антител), ДНК-диагностики. |
Лечение вульвовагинита
|
Лечение вульвовагинита начинают с противомикробной
терапии. Антибиотики назначаются в комплексе с
иммунокорректорами (виферон), гепатопротекторами - "зашитниками
печени"(эссенциале, карсил), поливитаминами, противогрибковыми
средствами (низорал, микосист). Для профилактики дисбактериоза
рекомендуется использовать линекс, хилак форте, ацидофильные
кисломолочные продукты и биологически активные добавки
(ацидофилус, флорадофилус, ламинолакт).
Параллельно с применением антибиотиков проводится обязательная
санация влагалища в условиях гинекологического кресла раствором
3%-й перекиси водорода и местное применение антибиотиков
(предпочтительно в виде мазей или водных растворов, реже -
присыпок с использованием измельченных таблетированных форм),
противогрибковых средств (клотримазол, гино-певарил,
нистатиновая или левориновая мазь) в течение 10 дней. После
курса противомикробной терапии осуществляется восстановление
нормальной микрофлоры влагалища путем введения раствора
лактобактерина (10 доз) или биовестина-лакто. Через 2-3 недели
после окончания лечения для контроля излеченности назначают
контрольное микробиологическое исследование - мазки и посев
отделяемого из влагалища.
Кандидозные вульвовагиниты имеют достаточно четко
прослеживающуюся связь с применением антибиотиков, проблемами
желудочно-кишечного тракта и фазами менструального цикла (чаще
обострения наблюдаются в предменструальный период).
Противогрибковые средства назначают при выделении грибов. Кроме
этого возможно использование гепатопротекторов, витаминов,
иммунокорректоров (виферон). Если обострение кандидозного
вульвовагинита совпадает с менструацией, обработки влагалища
могут быть заменены введением свечей «Тержинан» и наружным
применением клотримазола или кандида в течение 6-10 дней с
последующим введением лактобактерина.
При вульвовагините хороший эффект оказывает терапия с
использованием лазера и (или) фотофорез лекарственных средств (с
учетом характера выделенной микрофлоры) в сочетании с
иммунокорригирующим и общеукрепляющим лечением, а также с
восстановлением нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта
и влагалища. |
|
По материалам:
http://diagnos.ru/.
|
|
