|
Темы сайта |
|
  |
|
Тромбоз - прижизненное образование сгустков
крови в просвете сосудов или в полостях сердца. Тромбоз может
развиться вследствие поражения, носящего атеросклеротический,
воспалительный или иной характер, сосудистой стенки, а также
вследствие повышенной свертываемости и вязкости крови или
замедленного кровотока. Выделяют три основных фактора, которые
способствуют развитию данного недуга, а именно: дисфункция
эндотелия, системная или локальная гиперкоагуляция, а также стаз
крови.
Наиболее часто встречается такая разновидность данного
заболевания, как тромбоз вен или тромбофлебит. Причиной этого
является то, что кровь в венах течет медленнее, нежели в
артериях, поэтому в венах тромбы формируются примерно в 3 раза
чаще. Факторами, благоприятствующими возникновению венозного
тромбоза, могут служить аномалии внутренней стенки вены,
носящими как инфекционный, так и иной характер происхождения.
Кроме этого, повышенное содержание тромбоцитов в крови, и как
следствие ускоренная свертываемость крови, а также большое
количество фибриногена и других белков, влияющих на
свертываемость крови, также способствуют появлению и развитию
данного заболевания. |
Симптомы тромбоза и возможные осложнения
|
В случае, когда тромб возникает в глубоких венах
ног, тромбоз симптомы свои проявляет болевыми ощущениями в этой
области, а на конечностях появляется отечность. Если же тромб
формируется в поверхностных венах, то симптомы проявляются в
виде болезненных уплотнений и покраснений на кожной поверхности
ног.
Осложнения, к которым приводят венозные тромбозы, появляются в
результате перемещения по венам сгустков крови, которые наиболее
часто скапливаются в легких человека и вызывают при этом
геморрагический инфаркт.
Артериальный тромбоз возникает значительно реже, чем венозный и
характеризуется не воспалением, а наслоением солей и изъязвлений
на внутренних стенках кровеносных сосудов, которые покрываются
тромботическими формированиями. В том случае, если сгустки крови
в артериях конечностей полностью перекрывают кровоток, ткани,
расположенные ниже по течению, подвергаются некрозу и постепенно
омертвевают, а в конечностях возникает гангрена. Тромбоз
симптомы в данном случае проявляет в виде внезапно возникающей
сильной боли в пораженной конечности и ее онемение, также
наблюдается изменение цвета поверхности кожи на данном участке
от светло - бледного до "мраморного".
Кроме того, симптомы могут выражаться в виде ограничений
активных движений в суставах конечностей, которые варьируются от
небольших ограничений до полной плегии. Весьма неблагоприятным
симптомом также является наличие контрактуры суставов, которая
сигнализирует о нежизнеспособности конечности.
Тромбоз в артериях сердца может привести к таким сердечным
заболеваниям, как ишемия, а также инфаркт, при котором
происходит нарушение способности сердечной мышцы сокращаться, а
затем возникает омертвение ее определенного участка, что ведет,
в конечном счете, к остановке сердца и смерти человека.
Если артериальным тромбозом поражается кишечник, то возникает
гангрена кишечника, а тромбы в сосудах головного мозга приводят
к нарушению кровообращения в нем и как следствие этого человека
поражает инсульт. |
Лечение тромбоза
|
При остром тромбозе срочная операция показана
только в тех случаях, которые сопровождаются тяжелой ишемией,
угрожающей жизнеспособности конечности. Но и в этих случаях все
усилия должны быть напрвлены на предварительное уточнение
местной операбельности (допплерография, ангиография).
У тех больных, у которых после тромбоза ишемия конечности не
носит тяжелой степени, восстановление кровообращения лучше
производить в отсроченном периоде. В этот период проводится
консервативная терапия и всестороннее обследование больного.
В некоторых случаях прибегают к фибринолитической терапии. При
этом в ранние сроки возможен лизис тромба путем эндоваскулярного
подведения тромболитических препаратов к тромбированному
сегменту или системного введения тромболитиков. Из
тромболитических препаратов назначают стрепто или урокиназу,
фибринолизин и др. Все они отличаются серьезными побочными
действиями, поэтому программа такого лечения должна быть четко
определена, а больные должны наблюдаться в реанимационном
отделении. |
|
По материалам:
http://healthis.ru/,
http://medinfa.ru/. |
|
