|
Гемобилия - кровотечение в кишечник из
желчевыводящих путей. Гемобилия возникает в результате
повреждения печени или повреждения желчных протоков при травмах
или во время операции, при прорыве в желчный проток абсцесса
печени или аневризмы печеночной артерии, при кровотечении из
опухоли печени или желчных протоков и при повреждении желчных
протоков камнями или паразитами . Гемобилия может наблюдаться
также после инвазивных процедур: биопсии печени, чрескожной
чреспеченочной холангиографии, чреспеченочного дренирования
желчных протоков.
Гемобилия проявляется приступообразными болями, желтухой и
цикличными кровотечениями (через 6-8 дней). Диагноз иногда
удается поставить при холангиографии (сгустки крови в желчных
протоках), но обычно требуется селективная ангиография.
Кровотечение может остановиться самостоятельно, но чаще
приходится перевязывать поврежденный сосуд. Больным с гемобилией
показано срочное оперативное вмешательство, цель которого -
устранение источника кровотечения. При хирургическом
вмешательстве чаще используется генератор ультразвука, который
подводится к гемангиоме с помощью иглы, и ткань ее разрушается. |
