|
Темы сайта |
|
  |
|
Цинга - болезнь, вызываемая острым недостатком витамина C
(аскорбиновая кислота) в организме. При отсутствии или
недостатке аскорбиновой кислоты нарушается образование различных
элементов соединительной ткани, в том числе коллагена, что
приводит к снижению прочности и повышению проницаемости
сосудистых стенок, кровоизлияниям, нарушению структуры хряща и
кости, к ослаблению связи между ними, а также между диафизами и
эпифизами трубчатых костей, зубами и альвеолярными отростками
челюстей, к снижению функции костного мозга. Обычно симптомы
цинги сочетаются с проявлениями других видов витаминной
недостаточности. |
Симптомы цинги
|
Первые признаки цинги возникают через 4-12
недели после прекращения потребления витамина С, а при
недостаточном его поступлении с пищей (гиповитаминозе С) - через
4-6 месяцев. Появляются общая слабость, вялость, быстрая
утомляемость, раздражительность, сонливость, головокружение,
неопределенные боли в икроножных мышцах и суставах, похудание.
Эти симптомы не относятся к специфическим, но они позволяют
заподозрить цингу, если их возникновению предшествовали
голодание или питание продуктами, не содержащими витамин С, а
также длительные поносы с истощением из-за нарушения всасывания
пищи в кишечнике.
В последующем отмечаются характерные для цинги изменения
десен: десны вначале бледные, потом становятся синюшными,
межзубные сосочки опухают и кровоточат при малейшем
прикосновении к ним; вокруг зубов появляются губчатые
сине-багровые разрастания, образующие валики; в этих
разрастаниях - кровоизлияния. Больные отмечают боль при жевании
и усиленное слюноотделение.
При тяжелой цинге, а также при наличии больных зубов
присоединяется вторичная инфекция, на деснах появляются язвы,
отмечается неприятный запах изо рта, зубы расшатываются и
выпадают. Кожа становится сухой, приобретает
желтовато-коричневый оттенок; характерны кровоизлияния в кожу
(преимущественно на нижних конечностях), которые локализуются в
основном вокруг волосяных мешочков, выступают над уровнем кожи и
придают ей вид терки. Вначале кровоизлияния имеют красный цвет,
затем приобретают сине-багровый и буроватый оттенок. В тяжелых
случаях наблюдаются обширные кровоизлияния в конъюнктиву,
подкожную клетчатку (преимущественно в области ягодиц, задней
поверхности бедер и подколенных ямок), в толщу мышц (чаще
икроножных), под надкостницу, в ткани вокруг суставов. При
значительных кровоизлияниях образуются видимые твердые гематомы,
вызывающие боли. Из-за болей в мышцах и суставах передвижение
больных затруднено, часто они ходят, согнув ноги в коленях.
Возможны кровоизлияния во внутренние органы (например, желудок,
кишечник, легкие, почки, плевру, перикард), а также в переднюю
камеру глаза. В таких случаях к проявлениям болезни могут
присоединяться кровавая рвота, кровохарканье, гематурия и др.
При цинге наблюдается угнетение моторной и секреторной функций
желудка и кишечника, часто отмечается анемия, возможно
увеличение" селезенки, иногда печени. Нередко наблюдаются
субфебрильная температура, снижение артериального давления.
Признаки поражения сердца (одышка, сердцебиение, ослабление
сердечного толчка, глухие тоны и др.) обычно связаны с
недостатком в пище других витаминов или белка либо обусловлены
присоединением инфекционных и других болезней. Из-за
кровоизлияний в различные ткани возможны осложнения - переломы
костей, стойкое ограничение подвижности в суставах и др. |
Лечение цинги
|
|
Лечение состоит в назначении полноценного питания с включением
продуктов, богатых витамином С (свежие фрукты, ягоды, овощи,
соки), а также препаратов аскорбиновой кислоты внутрь или
парентерально по 250 мг 4 раза в сутки до исчезновения
кровоточивости (обычно в течение 2-4 недель) с последующим
уменьшением суточной дозы до 200-100 мг. У детей начальная
суточная доза составляет 100-300 мг. Для уменьшения воспаления
слизистой оболочки полости рта применяют полоскание слабым
дезинфицирующим раствором перманганата калия, перекиси водорода,
масляными растворами витаминов А и Е. При анемии назначают
препараты железа, витамина В12. При наличии мышечных
инфильтратов и при ограничении подвижности в суставах проводят
физиотерапевтические процедуры, в том числе ванны, массаж;
назначают лечебную гимнастику. |
|
По материалам:
http://zabolevaniya.ru/.
|
|
