|
Темы сайта |
Внутричерепная гипертензия
|
|
  |
|
Внутричерепная гипертензия - повышение давления в полости
черепа. Существует первичная и вторичная внутричерепная
гипертензия. Первичная внутричерепная гипертензия, или как ее
еще называют идиопатическая, возникает без каких-либо причин.
Чаще всего эта форма возникает у молодых женщин с избыточным
весом или ожирением. Причинами появления вторичной
внутричерепной гипертензии могут служить лекарства
(кортикостероиды), ночное апноэ во сне, некоторые виды
заболеваний, такие как лейкемия, красная волчанка, уремия,
менингит и тромбоз. В норме внутричерепное давление человека -
от 70 до 250 мм водного столба. В случае же, если внутричерепное
давление человека превышает пределы нормы, у него обязательно
возникают проблемы с самочувствием. Но проблема в том, что
повышенное внутричерепное давление не всегда легко
диагностировать, его симптомы нередко воспринимаются как
признаки обыкновенного недомогания, усталости. Опасность
внутричерепной гипертензии состоит в возможности сдавления
вещества мозга в ограниченном пространстве черепа, что ведет к
диффузной ишемии мозга, а также вклинения - смещения мозговой
ткани из одного черепного отсека в другой вследствие фокального
повышения внутричерепного давления. |
Симптомы внутричерепной гипертензии
|
Симптомы внутричерепной гипертензии:
- головные боли, ощущение тяжести в голове;
- метеочувствительность;
- потливость, учащенное сердцебиение, предобморочные состояния;
- видимое расширение вен глазного дна (этот признак считается
косвенным, то тем не менее, он верно диагностирует наличие
болезни);
- общее ослабление организма, истощение;
- быстрая утомляемость, повышенная нервозность;
- «скачки» артериального давления;
- характерные «синяки» под глазами, являющиеся следствием
расширением мелких вен;
- снижение жизненного тонуса. |
Диагностика внутричерепной гипертензии
|
Диагностика внутричерепной гипертензии:
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- Поясничная пункция: измерение давления ликвора, анализ ликвора
как минимум на содержание белка;
- Общий анализ крови, электролиты;
- Обследования для исключения саркоидоза или системной красной
волчанки. |
Лечение внутричерепной гипертензии
|
Лечение внутричерепной гипертензии:
- Ограничение приёма жидкости и соли;
- Наблюдение, по крайней мере, в течение 2 лет с повторными
томографиями для исключения опухоли головного мозга;
- Снижение массы тела;
- Фуросемид в начальной дозе 160 мг/сут у взрослых; дозу
подбирают в зависимости от выраженности проявлений и зрительных
нарушений (но не от давления ликвора); при неэффективности дозу
можно увеличить до 320 мг/сут;
- Ацетазоламид 125-250 мг внутрь каждые 8-12 часов. При
неэффективности дополнительно рекомендуют дексаметазон по 12 мг/сут,
однако следует учесть возможность повышения массы тела;
- Оперативное лечение проводят только у пациентов, устойчивых к
лекарственной терапии или при угрожающей потере зрения;
- Повторные поясничные пункции до достижения ремиссии;
- Шунтирование. |
|
По материалам:
http://diagnos.ru/.
|
|
