|
Дисметаболическая нефропатия у ребёнка - группа
заболевания обмена веществ, сопровождающаяся поражением почек с
отложением в них солей. При этом состоянии поражаются
функциональные отделы и структуры почечных канальцев. Нефропатия
почек может быть первичной и вторичной. При первичной
дисметаболической нефропатии прогноз более серьезный. У больных
быстро прогрессирует ухудшение состояния, развивается
почечнокаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность.
Основная причина первичной нефропатии у детей - врожденные
патологии развития и генетическая наследственность. Вторичная
дисметаболическая нефропатия у детей развивается под влиянием
экзогенных и эндогенных факторов.
При диагностике различают формы нефропатий, связанных с
нарушениями обмена того или иного элемента. Наиболее
распространены:
- оксалатно-кальциевые патологии;
- фосфатные патологии;
- нарушения обменных процессов цистина. |
Причины дисметаболической нефропатии у ребёнка
|
Основные причины нефропатии почек у детей связаны с влиянием
эндогенных факторов. В число провокационных условий входят:
- нарушения обмена веществ;
- хронические заболевания внутренних органов;
- нарушения пищеварительных процессов;
- врожденные патологии.
Экзогенные причины дисметаболической нефропатии у детей могут
быть связаны с:
- отравлениями;
- интоксикациями;
- длительным употреблением лекарственных веществ;
- монодефицитными диетами;
- тяжелыми физическими нагрузками. |
Симптомы дисметаболической нефропатии у ребёнка
|
Симптомы нефропатии у детей на начальной стадии имеют стертую
клиническую картину. В большинстве случаев заболеванием
выявляется случайным образом в ходе исследования общего анализа
мочи. Определяется увеличение относительной плотности, снижение
уровня суточного диуреза и наличие оксалатов или фосфатов в
больших количествах, чем это предусмотрено физиологическими
нормами.
Общее состояние здоровья и самочувствия больного не страдает.
В ряде случаев у детей со средней степенью тяжести
дисметаболической нефропатии определяется:
- кожная аллергия с зудом;
- отложение подкожного жира;
- снижение тургора кожных покровов;
- стойкое снижение артериального давления.
В подростковом возрасте на фоне гормональной перестройки
организма может отмечаться ухудшение состояния больного ребенка.
Могут появиться жалобы на плохое самочувствие, боли в поясничной
области, повышенную потливость, симптомы снижения резистентности
организма. При развитии осложнений, таких как почечнокаменная
болезнь и хроническая почечная недостаточность симптомы
нефропатии у детей дополняются специфическими признаками этих
состояний. |
Лечение дисметаболической нефропатии у ребёнка
|
Лечение нефропатии у детей начинается с нормализации режима дня
и выработки диеты. Врач может порекомендовать родителям -
обратить внимание на питьевой режим ребенка. Для коррекции
диуреза и плотности мочи может быть использовано увеличение
объема потребляемой жидкости.
Также существуют специфические методы лечения нефропатии у
детей. К ним относятся:
- метаболические препараты;
- витаминная терапия;
- диуретики.
Основное направление при терапии - предупреждение риска
развития осложнений и кристализации солей. Для улучшения
мембранной функции почек используются димефосфон. Его аналогом
может быть ксидифон. Стабилизирующее действие на мембрану
почечных структур оказывает пиридоксина гидрохлорид и ретинол.
Препарат цистон используется курсами при риске развития
избыточной кристаллизации мочи. |
| По материалам:
http://pediatriya.info/.
|
