|
Темы сайта |
Дисплазия тазобедренного сустава у ребёнка
|
|
  |
|
Дисплазия тазобедренного сустава у ребёнка - врождённая
неполноценность сустава, обусловленная его неправильным
развитием. Дисплазия бывает нескольких видов - от
физиологической или патологической незрелости сустава до
подвывиха или вывиха.
Физиологическая или патологическая незрелость сустава -
условная, наименее серьезная степень дисплазии. При этом
происходит задержка окостенения - суставный хрящик вовремя не
превращается в косточку. Ребенок растет, нарушение в суставе
само по себе не исчезает и в будущем грозит развитием артроза
тазобедренного сустава с нарушением походки и болевыми
ощущениями в области сустава.
К более опасным видам дисплазии относятся предвывих либо
подвывих сустава - недоразвитие тазобедренного сустава без
смещения или с частичным смещением головки бедренной кости
относительно вертлужной впадины.
Самый сложный вид дисплазии - это вывих головки бедра.
Незамеченный и так и не вылеченный вывих обернется еще более
явными нарушениями: укорочением конечности и нарушением функции
ходьбы.
Может развиться ложный сустав - не там, где он должен быть, а
там, куда вывихнулась головка бедренной кости. Ребенку грозит
грубое нарушение двигательного развития, походки, боль в области
сустава. Укорочение ноги может достигать 10 см. |
Симптомы дисплазии тазобедренного сустава у ребёнка
|
Симптомами проявления такого заболевания, как дисплазия
тазобедренных суставов могут быть:
- несимметричность кожных складок;
- укорочение бедра;
- ограничение возможности отведения бедра.
Выявить данное заболевание у ребенка можно и самостоятельно.
Для этого следует положить малыша на спинку, внимательно
осмотреть его ножки. Паховые складки должны быть симметричными,
а ноги - одинаковой длины. Также ноги должны легко разводиться в
разные стороны. Если при таком осмотре не было выявлено
нарушений - можно с уверенностью сказать, что у ребенка нет
дисплазии тазобедренных суставов. Если же хоть один симптом
дисплазии суставов присутствует - следует немедленно начать
лечение заболевания. |
Лечение дисплазии тазобедренного сустава у ребёнка
|
Основные принципы лечения:
- раннее начало;
- применение специальных ортопедических средств;
- активная разработка сустава в пределах дозволенного диапазона.
Для лечения дисплазии существует большое количество разных
приспособлений: подушек, шин, стремян, аппаратов, штанишек.
Основное действие всех средств направлено на удержание положения
ножек ребенка в положении разведения. Чаще всего ортопедами
применяются стремена Павлика, подушка Фрейка, шина Виленского,
шина Волкова. Для профилактики и лечения легких форм дисплазий
применяется широкое пеленание, которое рекомендуют применять до
3-4 месячного возраста. Кроме того, эффективна лечебная
гимнастика, включающая отводящие и круговые движения
тазобедренных суставов, а также массаж поясничной области и
ягодичных мышц.
Показаниями к хирургическому лечению являются диспластический,
истинно врожденный или тератогенный вывих бедра, а также возраст
ребенка. Хирургических методов большое количество, но условно их
можно разделить на такие группы:
- открытое вправление вывиха;
- операции на проксимальном отделе бедренной кости
(корригирующие варизирующие и деротационные остеотомии);
- операции на тазовом компоненте (остеотомия таза по Хиари);
- паллиативные операции (Шанца, Кенига). |
| По материалам:
http://osustavah.ru/,
http://klumba.ua/,
http://www.krokha.ru/.
|
|
