|
Ринопластика или пластика носа
- исправление врождённых или приобретённых деформаций носа, а
также полное восстановление отсутствующего носа. Изменение формы
носа возможно путем увеличения или уменьшения его размеров,
удаления горбинки, коррекции формы и положения кончика носа и
ширины переносицы, а также угла между кончиком носа и верхней
губой, сужения ноздрей. При помощи этих манипуляций создается
новая форма носа в соответствии с эстетическими требованиями
пациента, а также появляется возможность исправить деформации
носа, возникшие в результате травматических повреждений,
неудачных оперативных вмешательств или обусловленные возрастными
изменениями.
Нос созданный на операционном столе не является окончательной
его формой. Многое зависит от типа и состояния кожи, а также
особенностей процесса рубцевания. На первой консультации хирург
объясняет пациенту какие варианты изменения формы носа возможны
в данном случае. При планировании операции также принимается во
внимание и возраст. Наиболее благоприятным для проведения
ринопластики является возраст от 18- 25 лет. Дело в том, что до
18 лет еще продолжается естественное (физиологическое)
формирование костно-хрящевого скелета носа, и искусственная
травма во время операции в зонах роста может привести к
непредсказуемым деформациям в дальнейшем. Однако, при устранении
дефектов и деформаций, возникших в результате травмы или
обусловленных "временем" возраст не имеет значения.
Показания к ринопластике:
- длинный нос;
- крупные ноздри;
- нос с горбинкой;
- утолщенный кончик носа;
- седловидная форма носа;
- деформация носа после травмы;
- нарушение носового дыхания.
Очень важную роль перед операцией играет беседа пластического
хирурга с пациентом. В ходе первой консультации раскрываются
желания клиента, выясняется возможность их технического
осуществления и достижения при этом эстетического результата.
Таким образом, во время первой беседы оценивается объективность
желаний пациента и их выполнимость. Коррекция может касаться
объема, формы, кончика носа. Важно объяснить пациенту, что лицо
состоит из взаимозависимых частей. Коррекция носа влечет за
собой изменение взгляда, размера верхней губы и особенно
подбородка по отношению к общей структуре лица. Поэтому часто
ринопластика сочетается с коррекцией подбородка. Характеристики
кожи имеют первостепенную важность: при жирной и толстой коже
невозможно достичь желаемого утончения, особенно в области
кончика носа. Наличие слишком широких ноздрей также накладывает
рамки на возможности ринопластики. На консультации проводится
компьютерное моделирование носа. Клиенту показывают примеры
оперирования (до и после). На них представлены первоначальное
состояние носа, сходное с формой носа клиента, и достигнутый
результат.
Чаше всего операция проходит либо под общей, либо под местной
анестезией в сочетании с успокоительными средствами. В случае
операции на носовой перегородке или при проведении полной
ринопластики с вмешательством в костную носовую часть
предпочтительнее делать общую анестезию. Если проводится
локальная ринопластика на кончики хрящевой части носа или
простое уменьшение горбинки, достаточно сделать местную
анестезию в сочетании с успокоительными средствами.
Пластика носа может осуществляться разными способами:
1. Закрытая ринопластика. При данном способе операции внутри
каждой ноздри делают надрезы. Благодаря этому после
хирургического вмешательства шов абсолютно не виден.
2. Открытая ринопластика. В данном случае надрезы могут
проводиться вдоль линии носовой перегородки. А в случае
необходимости - в основании каждой ноздри дополнительно. При
такой пластической операции могут оставаться едва заметные
шрамы.
Время выполнения ринопластики обычно находится в пределах от
20 минут до 2-х часов. Это зависит от сложности операции.
После операции пациент может испытывать легкую боль, но она
быстро проходит. Также появляется отек возле глаз. В зависимости
от времени и сложности ринопластики, он может быть значительным
или же практически незаметным. Обычно этот отек сходит за
несколько дней. В течение 3-х недель после операции следует
воздержаться от езды на велосипеде, бега и прыжков. А спустя
месяц после операции уже можно совершать авиаперелеты.
Послеоперационный период полностью заканчивается через 2-3
месяца. |
