|
Блефаропластика или пластика век - хирургическая
операция, направленная на улучшение внешнего вида век и периорбитальной области (вокруг
глаз), путем удаления избытков кожи, частичного удаления или
перераспределения внутриорбитального жира, а также подтяжки
круговой мышцы глаза.
Веки и периорбитальная область - одна из самых подверженных
возрастным изменениям областей на лице. Очень нежная кожа век
быстрее любой другой выдаёт возраст. Изменения затрагивают не
только кожу, но и глубокие структуры. Внешними проявлениями
являются: избытки кожи в области верхних век, которые могут
нависать и даже уменьшать поля зрения, в области нижних век
появляются морщины и так называемые "мешки" под глазами. Кожа
век - самая тонкая на поверхности тела человека, это дает
способность к лучшему и более быстрому заживлению, по сравнению
с другими участками тела. В большинстве случаев рубец проходит
по естественной складке века, и его практически невозможно
разглядеть после операции.
Эстетическая блефаропластика - одна из наиболее популярных
операций эстетических операций. Специфического возраста для
блефаропластики нет. Подобную операцию возможно проводить как в
молодом, так и в пожилом возрасте.
Основными показаниями для операции являются:
- нависание кожи в области верхних век, что может быть причиной
сужения полей зрения и затруднения обзора;
- «жировые грыжи» верхних век;
- птоз (опущение) верхних век;
- птоз слезных желез в области верхних век;
- избытки кожи нижних век;
- морщины в области нижних век;
- дряблость мышцы;
- «мешки» под глазами;
- глубокие носослезные борозды.
Выделяют 4 типа возрастных изменений в периорбитальной
области:
1 тип - начальные изменения век, с минимальной мышечной и кожной
слабостью, и незначительными грыжевыми выпячиваниями.
2 тип - к вышеуказанным изменениям добавляются избыточная кожа в
области верхних и нижних век и переход возрастных изменений на
щеку.
3 тип - продолжающиеся изменения тканей периорбитальной зоны, с
опущением брови, «скелетизация» нижнего края орбиты, появление
веко-щечной борозды и углубление носо-губной складки, при этом
избытки кожи более выраженные.
4 тип - выраженные изменения, с наличием выраженных слезных и
веко-щечных борозд, выпиранием жира, глубокими носо-губными
складками, наличием малярных мешков, значительных избытков кожи,
также характерно округление глаза, в следствии снижения тонуса
нижнего века.
Для каждого пациента подбирается индивидуальная техника
выполнения операции. Бывают случаи, когда в 35-40 летнем
возрасте достаточно просто удалить избыток жира через
трансконъюнктивальный доступ. Это возможно при 1 типе возрастных
изменений. У пациентов более старшего возраста, и более
выраженными изменениями 2-3 типа, как правило, необходимо
удаление избытков кожи, а иногда и мышцы, манипуляции с жиром,
лифтинг бровей и кантопластика. Для пациентов с 4 типом
возрастных изменений - необходима нижняя блефаропластика и
подтяжка средней зоны лица. |
|
По материалам: Перед операцией хирург определяет, имеется ли избыток кожи на
нижних веках, ее эластичность, наличие избыточного жира и тонус
века. Если избыток кожи имеется - используется транскутанный (чрескожный)
доступ. При использовании кожного доступа - разрез делается на
коже, отступя 3-4 мм от ресничного края. Жировая клетчатка либо
удаляется, либо перераспределяется, при её недостатке
добавляется в эту область. Такие процедуры как подтяжка средней
зоны лица, кантопластика, кантопексия - также, при
необходимости, выполняются из этого доступа. После этого
удаляется избытки кожи, а иногда участки круговой мышцы глаза.
На рану накладывается косметический шов. |
