|
Темы сайта |
|
Прокталгия - синдром, основным проявлением которого
служит боль в области прямой кишки. Различают первичную и
вторичную прокталгию. Вторичная прокталгия зависит от иррадиации
болей в прямую кишку при заболеваниях соседних органов (уролитиаз,
опухоль или воспаление мочевого пузыря, предстательной железы).
В основе первичной прокталгии лежат неврологические нарушения
различного уровня. Частая причина прокталгии - спазм леваторов
или копчиковой мышцы, связанный со стрессом или перераздражением.
Существует также спастическая прокталгия. Довольно часто оно
проявляется в виде аноректальной боли. Возникает у людей с
больным кишечником, при котором диарея чередуется с болью в
верхней части живота и запором. |
Симптомы прокталгии
|
|
Прокталгия характеризуется появлением внезапных, чаще ночных,
преходящих болей в области прямой кишки. Такое состояние
субъективно воспринимается больным, как резко болезненное
судорожное сокращение. Болевой приступ проходит спонтанно через
10-15 минут. В течении болезни отмечаются периоды учащения и
урежения частоты болевых приступов. Факторы, провоцирующие
обострения, не выяснены. |
Диагностика прокталгии
|
|
Диагноз прокталгии, в основном, устанавливают методом исключения
органической патологии прямой кишки и мочеполовой сферы. В плане
дифференциальной диагностики прокталгию следует отличать от
кокцигодинии и синдрома грушевидной мышцы. |
Лечение прокталгии
|
Лечение может проходить примерно по следующей схеме:
- Один раз в 3 недели нужно делать массаж лобково-прямокишечной
мышцы (при выраженном спазме этой мышцы).
- Диазепам и метокарбамол использовать в небольших дозах, а
также принимать теплые ванны.
- Пройти физиотерапию: УВЧ-терапия, диатермия, интраректальное
облучение инфракрасным лазером, ректальная дарсонвализация.
- Эпидурально-сакрасльные либо пресакральные новокаиновые
инъекции или блокады.
- Микроклизмы с облепиховым маслом, колларголом, новокаином.
- Транквилизаторы, седативные препараты, легкие снотворные.
Анально-копчиковый синдром лечится обычно с применением
транквилизаторов, а также возможно посещение
физиотерапевтических процедур, соблюдение довольно таки строгой
диеты. Из рациона питания исключаются продукты, способствующие
развитию запоров и метеоризма, образованию каловых завалов либо
твердого кала. Поскольку в большинстве случаев причины такой
болезни неизвестны, лечение осуществляется простым методом
обезболивания. Для эффективного снижения боли большое значение
имеют новокаиновые блокады, блокады со стероидными препаратами,
грязевые аппликации, электростимуляция и прием самых разных
ванн. При поступлении больного с таким диагнозом, необходимо
провести тщательное обследование, так как зачастую до
поступления в больницу происходят различные виды лечения.
Большинству больных помогает трансанальный массаж леваторов,
остальным методика биофидбек. Лечение прокталгии, особенно
персистирующей, хронической, требует огромного терпения от врача
и больного. |
| По материалам:
http://xn--80achd5ad.xn--p1ai/. |
|
