|
Темы сайта |
|
  |
|
Паника или панический приступ - острое и ярко выраженное
состояние тревоги и страха, сопровождаемое соматическими
симптомами. Приступы паники могут возникать при любом невротическом
расстройстве, обычно как реакции на определенные ситуации,
связанные с основными характеристиками заболевания. |
Симптомы и диагностика панического приступа
|
К симптомам панического приступа относятся одышка,
головокружения, увеличение частоты сердечных сокращений,
потоотделение, удушье, боли в грудной клетке и другие нарушения.
Они достигают максимального выражения в течение 10 минут и
обычно прекращаются в течение минуты, так что к моменту прихода
врача наблюдать ему практически нечего, за исключением страха
пациента перед возникновением нового ужасающего приступа.
Так как приступы паники часто возникают непредвиденно и без
какой-либо очевидной причины, люди, страдающие ими, всё время
волнуются, ожидая другого приступа (это состояние называют
упреждающей тревогой), и стараются избегать мест, где у них
ранее случались приступы паники (такое расстройство называют
«агорафобией»). Если агорафобия достаточно тяжелая, человек
может оказаться привязанным к дому.
Поскольку симптомы приступа паники затрагивают многие
жизненно важные органы, люди часто считают, что страдают опасным
заболеванием, поражающим сердце, легкие или головной мозг, и
ищут помощи у врача. Однако в действительности приступы паники
совсем не опасны, хотя время от времени причиняют человеку много
неудобств. |
Лечение панического приступа
|
В большинстве случаев приступы паники прекращаются без
медицинского вмешательства; в редких случаях развиваются
панические расстройства. Выздоровление без лечения возможно даже
у тех людей, которые страдают повторяющимися (рецидивирующими)
приступами паники или упреждающей тревогой, в особенности если
они неоднократно сталкиваются с событиями или ситуациями,
провоцирующими приступы. Люди, у которых выздоровление не
происходит спонтанно (само по себе), но они не обращаются к
врачу, могут страдать от приступов паники в течение
неопределенно долгого времени.
Люди лучше реагируют на лечение, когда они понимают, что
паническое расстройство связано как с физиологическими, так и с
психическими процессами. С помощью лекарств и поведенческой
психотерапии, как правило, удается контролировать симптомы
панического расстройства. Кроме того, с помощью психотерапии
можно разрешить имеющиеся психологические конфликты, которые
могут лежать в основе чувства тревоги и панического поведения
человека.
К лекарствам, которые используются для лечения панического
расстройства, относятся антидепрессанты и транквилизаторы,
например бензодиазепины. Все типы антидепрессантов - как
трициклические (например, мелипрамин), так и селективные
ингибиторы повторного захвата серотонина (например, прозак) -
доказали свою эффективность. По результатам проведенных
исследований некоторые бензодиазепины также оказались
эффективными, однако только алпразолам одобрен для лечения
панического расстройства. Бензодиазепины начинают действовать
быстрее, чем антидепрессанты, но могут приводить к физической
зависимости и чаще вызывают некоторые побочные эффекты.
При эффективном использовании лекарства оно предотвращает или
значительно уменьшает количество панических приступов. Лекарство
иногда приходится принимать в течение длительного времени, если
в случае его отмены приступы паники начинают повторяться. Иногда
используется вариант поведенческой терапии, при котором человека
несколько раз помещают в ситуацию, провоцирующую приступ паники,
что довольно часто способствует уменьшению страха. Такой метод
применяется до тех пор, пока человек не будет чувствовать себя
комфортно в ситуации, ранее вызывавшей приступ. Кроме того, для
людей, которые боятся упасть в обморок во время приступа паники,
рекомендуется специальное упражнение: им советуют крутиться на
вращающемся стуле или быстро дышать до тех пор, пока они не
почувствуют слабость и головокружение. Такая тренировка приучает
человека удерживаться в сознании и во время приступа паники.
Медленное, поверхностное дыхание (контроль дыхания) помогает
многим людям, имеющим тенденцию к гипервентиляции легких.
Психотерапия, направленная на анализ и понимание любых
внутренних психологических конфликтов личности, может быть также
полезна. Психиатр определяет, соответствует ли этот тип лечения
данному конкретному случаю. Менее интенсивная (поддерживающая)
психотерапия всегда приносит пользу, поскольку врач в процессе
беседы дает пациенту общую информацию о заболевании, его
лечении, вселяет реалистичные надежды на улучшение и оказывает
поддержку; подобные результаты определяются установлением
доверительных отношений пациента с врачом. |
|
По материалам:
http://www.zdorovieinfo.ru/. |
|
