|
Темы сайта |
|
  |
|
Суицидальное поведение - вариант поведения личности,
характеризующийся осознанным желанием покончить с собой, то есть
любые внутренние и внешние формы психических актов, направляемые
представлениями о лишении себя жизни. Люди, совершающие суицид,
обычно страдают от сильной душевной боли и находятся в состоянии
стресса, а также чувствуют невозможность справиться со своими
проблемами. Чаще всего причиной самоубийства является
депрессивное состояние.
Различают следующие типы суицидального поведения:
- демонстративное поведение (без намерения покончить с собой),
при котором в качестве способов суицида выбираются порезы вен,
отравления неядовитыми лекарствами или другими веществами,
имитация повешения;
- аффективное суицидальное поведение (суицидальные попытки,
совершенные на высоте аффекта). Используются чаще попытки
повешения, отравления токсичными и сильнодействующими
препаратами, падение с высоты;
- истинное суицидальное поведение (обдуманное и постепенное
выполнение намерения покончить с сббой). При истинном
суицидальном поведении чаще используются способы, при которых
мало шансов остаться в живых (повешение, падение с высоты,
движущийся транспорт). |
Лечение суицидального поведения
|
Попытка совершения суицида или
признаки, свидетельствующие о подготовке к нему, являются
основанием для помещения такого человека в кризисный или
психиатрический стационар. Во всех случаях за больным необходимо
постоянное наблюдение со стороны персонала лечебного учреждения.
С этой целью медперсонал должен быть специально обучен и
осведомлен о возможных суицидальных действиях. Все предметы,
которыми мог бы воспользоваться больной для совершения суицида,
должны быть устранены. Не следует оставлять больного одного в
ванной комнате, туалете, позволять ему укрываться одеялом с
головой, накапливать медикаменты. Наблюдение должно
сопровождаться повышенной заботой и вниманием. Вместе с тем
следует иметь в виду, что чрезмерно откровенный контроль за
больным может вызвать у него подозрительность и склонность к
диссимуляции своих переживаний. Особую бдительность следует
проявлять в утренние часы, когда, как правило, усиливаются
депрессивные расстройства, сопровождающиеся обострением чувства
тоски, безысходности, бредовых идей самоуничижения и
самобичевания. Суицидальные поступки могут совершаться и во
время свиданий с родственниками, прогулок во дворе, во время
трудотерапии. Поэтому необходимо систематически осматривать
комнаты свиданий, убирать прогулочные территории и удалять все
острые, колющие и режущие предметы. В особых случаях, при
постоянной и настойчивой тенденции больного к самоповреждению,
агрессии по отношению к окружающим, допускается временная его
иммобилизация.
Одновременно с обеспечением необходимого ухода и надзора за
больными с суицидальными тенденциями должна проводиться и
медикаментозная терапия, включающая антидепрессанты. Ввиду того,
что эффект антидепрессантов появляется только через 1.5-3
недели, при тревожных состояниях показаны транквилизаторы (диазепам,
феназепам, лоразепам, нитразепам), в том числе для
предотвращения бессонницы, нейролептики седативного спектра (левомепромазин,
хлорпротиксен, сонапакс и др.). |
|
По материалам:
http://www.eurolab.ua/.
|
|
