Темы сайта |
|
Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит -
системное хроническое, прогрессирующее воспалительное
заболевание позвоночника и суставов. Заболевание является
наследственным и проявляется преимущественно у молодых мужчин.
Болезнь имеет длительное прогрессирующее течение и хронический
характер. Различают три основные формы заболевания:
- Центральная форма, при которой поражаются
крестцово-подвздошные суставы и позвоночник.
- Ризомелическая - кроме позвоночника поражаются крупные суставы
плечевого и тазового пояса (плечевые и тазобедренные).
- Периферическая - поражаются крестцово-подвздошные суставы,
разные отделы позвоночника и периферические суставы. |
Симптомы болезни Бехтерева
|
Поражение позвоночника - обязательный симптом. Отмечается боль в
том или ином его отделе, чаще в поясничном и крестцовом, иногда
во всех отделах, усиливающаяся ночью; утренняя скованность.
Позже присоединяется ограничение движений позвоночника,
снижается дыхательная экскурсия грудной клетки. Постепенно
происходит сглаживание физиологических изгибов позвоночника и
формирование кифоза грудного отдела. Течение болезни обычно
медленное, многолетнее, с периодами обострений и ремиссий.
При болезни Бехтерева нередко отмечается артрит суставов
конечностей, имеющий некоторые особенности. Чаще поражаются
крупные суставы нижних конечностей, а также плечевые и
грудиноключичные. Иногда возникает артрит мелких суставов кистей
и стоп. Артрит чаще всего непродолжителен (1-2 месяца), как
правило, не приводит к деструкции и деформации суставов (за
исключением тазобедренных суставов в далеко зашедших случаях).
Характерны миалгии, особенно мышц спины.
В ряде случаев отмечается поражение внутренних органов: глаз,
аорты, миокарда, реже эндокарда, почек, нижних отделов
мочевыводящих путей и др. При длительном течении болезни у ряда
больных развивается системный амилоидоз с преимущественным
поражением почек. |
Диагностика болезни Бехтерева
|
Основное значение в диагностике имеет рентгенография
позвоночника. Сакроилеит - наиболее ранний рентгенологический
симптом, который может развиться уже через 4-6 месяцев от начала
болезни. Рентгенологические признаки поражения других отделов
позвоночника выявляются значительно позже. Характерно развитие
окостенения наружных отделов фиброзных межпозвонковых дисков,
появление так называемых синдесмофитов. |
Лечение болезни Бехтерева
|
Из медикаментозных методов используются лечебные блокады,
противовоспалительные, иммунокоррегирующие и общеукрепляющие
средства. Существенное значение в лечении анкилозирующего
спондилита придают лечебной физкультуре, направленной на
сохранение подвижности и укрепление мышц позвоночника, а также
массажу мышц спины. Дополнительное значение имеет аппаратная
физиотерапия: фонофорез гидрокортизона, магнито-лазерная терапия
и др. |
По материалам:
http://www.vertebrolog.com.ua/.
|
|