|
Темы сайта |
|
  |
|
Эрозия зубов - прогрессирующее поражение эмали и дентина.
Полагают, что эрозии возникают при неправильной чистке зубов,
при механическом воздействии. Определенную роль при этом придают
большому употреблению цитрусовых, фруктовых соков и т. п. Имеют
значение неблагоприятные факторы производственной среды
(кислоты, металлическая и минеральная пыль и др.), а также
поверхностно-активные вещества как в сфере их производства, так
и в составе гигиенических средств.
Различают 2 стадии поражения: начальную (эрозия эмали) и
выраженную (эрозия эмали и дентина). По глубине поражения
выделяют 3 степени эрозии:
- степень I, или начальная, - поражены только поверхностные слои
эмали;
- степень II, или средняя, - поражена вся толща эмалевого
покрова зуба вплоть до дентиноэмалевого соединения;
- степень III, или глубокая, - поражены поверхностные слои
дентина. |
Симптомы эрозии зубов
|
|
Эрозия представляет собой овальный или округлый дефект эмали,
расположенный в поперечном направлении на наиболее выпуклой
части вестибулярной поверхности коронки зуба. Дно эрозии
гладкое, блестящее и твердое. Постепенное углубление и
расширение границ эрозии приводит к утере всей эмали на
вестибулярной поверхности зуба и части дентина. Иногда эрозия
имеет менее правильную форму, которую сравнивают с желобоватым
долотом. Такая форма поражения эмали обусловлена тем, что дентин
центральной части коронки стирается быстрее, так как по краям он
ограничен сохранившейся эмалью контактных поверхностей коронки
зуба. |
Лечение эрозии зубов
|
При эрозиях тканей зуба лечение следует проводить с учетом
активности процесса и характера сопутствующего соматического
заболевания. Назначают препараты кальция и фосфора внутрь при
снижении их уровня в крови. Полезны витамины отдельно или в
сочетании с микроэлементами.
Лечение при стабилизированной стадии эрозии зубов, которая
часто сопровождается изменением цвета эмали на участке
поражения, должно состоять из нескольких процедур, направленных
на депигментацию тканей. Во время 2-3 посещений нужно
обрабатывать пораженную поверхность абразивной пастой,
содержащей до 1.23% фтора. В последующие два посещения на эрозию
следует наносить фтор-гель или фторлак.
В активной стадии заболевания задача лечения - стабилизация
патологического процесса. Этого можно достичь при дополнительной
минерализации твердых тканей зубов посредством аппликаций или
электрофореза кальция. Для пополнения тканей зуба солями кальция
и фосфора больным с эрозиями твердых тканей зуба назначают
аппликации пасты: ежедневно (или через день) 3-4 процедуры
длительностью 15-20 минут. В следующие 3 посещения на область
эрозии на 2-3 минут наносят подкисленный фтор-гель в 0.1 М
растворе ортофосфорной кислоты. Завершают лечение покрытием
пораженной поверхности фтор-лаком. Если эрозиями поражено
несколько зубов, фтор-гель удобнее наносить с помощью
индивидуально изготовленной ложки, а при единичных поражениях
можно пользоваться мягкой кисточкой. При эрозии твердых тканей
зубов с целью реминерализации рекомендуются 10% раствор
глюконата кальция и 2% раствор фторида натрия. Число посещений
при аппликационном методе 15-20. Для реминерализации твердых
тканей можно использовать двухкомпонентный реминерализующий
раствор, состоящий из 10% растворов нитрата кальция и кислого
фосфата аммония.
Показан электрофорез 10% раствора глюконата кальция на
область эрозии. После изоляции зуба от слюны, освобождения от
зубного налета и высушивания коронки активный электрод
устанавливают на место эрозии, а пассивный зажимают в руке. При
проведении данной процедуры можно использовать аппарат для
электрообезболивания (ЭЛОЗ-1): сила тока 30-50 мкА, длительность
процедуры 5-10 минут. После электрофореза на область эрозии на
2-3 минуты следует наложить тампон, смоченный 2% раствором
фторида натрия. Курс лечения электрофорезом составляет 10-15
процедур. |
|
По материалам:
http://www.eurolab.ua/. |
|
