Медицинский портал

| А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Темы сайта


 

Мегаколон

 

 

 

 

 

   Мегаколон - патологическое расширение части или всей толстой кишки. Заболевание может быть:
- первичным (болезнь Гиршспрунга, долихосигма);
- вторичным, возникающим вследствие врождённых (аноректальные аномалии, пресакральные опухоли и кисты, врождённая атония мышц брюшной стенки);
- приобретённым (привычные и психогенные запоры, эндокринные нарушения, гиповитаминоз B, острая и хроническая интоксикация).

Причины мегаколона

   Причины, приводящие к развитию мегаколона, разнообразны: недоразвитие интрамурального нервного аппарата толстой кишки (аганглиоз), поражения ЦНС, эндокринные нарушения, гиповитаминозы, психогенные факторы. У детей наиболее частыми причинами заболевания являются аганглиоз толстой кишки (болезнь Гиршпрунга) и свищевые формы атрезии прямой кишки, при которых нарушаются перистальтика и проходимость в дистальных отделах толстой кишки.

Симптомы мегаколона

   Клинически наблюдается задержка отхождения кала и газов, периодически возникает рвота, иногда с примесью желчи. При осмотре больного отмечается увеличение живота, через истонченную переднюю брюшную стенку можно наблюдать перистальтику петель тонкой кишки и расширенного отдела толстой кишки (выше уровня поражения). Общее состояние больного постепенно ухудшается, что связано с хронической интоксикацией.

Диагностика мегаколона

   Диагноз ставят на основании перечисленных симптомов и результатов рентгенологического исследования (в стационаре). У взрослых мегаколон развивается медленно, нередко без выраженной симптоматики, поэтому в данной стадии заболевания рентгенологическое исследование (ирригоскопия) имеет решающее значение. Для уточнения природы мегаколон необходимы общеклиническое обследование, колоноскопия, определение ректоанального рефлекса, ацетилхолинэстеразный тест, а иногда и глубокая (трансанальная) биопсия стенки прямой кишки.

Лечение мегаколона

   На ранних стадиях возможна попытка консервативного лечения (очистительные клизмы, диетотерапия, слабительные средства). При выраженной клинической картине лечение хирургическое как у детей, так и у взрослых, причем при болезни Гиршпрунга необходимо удаление всей зоны аганглиоза или гипоганглиоза. Нередко требуется субтотальная резекция толстой кишки. Оптимальными сроками выполнения радикальной операции у детей считается возраст 2-3 года.
   В период, предшествующий оперативному вмешательству, необходимо строго придерживаться принципов консервативной терапии. Основным условием является регулярное опорожнение кишечника. Больной должен соблюдать послабляющую диету с использованием продуктов, усиливающих перистальтику (овсяная каша, чернослив, свекла, морковь, яблоки и др.).
   По материалам: http://zabolevaniya.ru/.

 

 

 

| На главную | Назад      Хирургия |

 

Главная
Андрология
Беременность, роды, послеродовой период
Болезни крови
Болезни уха, горла и носа (ЛОР)
Гастроэнтерология
Гематология
Генетические болезни
Гепатология
Гинекология
Дерматология
Диагностика и анализы
Диетология
Иммунология и аллергология
Инфекционные болезни
Кардиология
Косметология
Маммология
Мануальная терапия, массаж, физиотерапия
Неврология
Наркология
Обменные нарушения
Онкология
Офтальмология
Паразитарные заболевания
Педиатрия
Пластическая хирургия
Половые инфекции
Похудение, очищение организма, фитнес
Проктология
Профессиональные заболевания
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Сексология
Стоматология
Травматология и ортопедия
Урология, нефрология
Флебология
Хирургия
Эндокринология
Прочие темы медицины
 
Детская тематика
Народные методы лечения
Нетрадиционные методы лечения
Страхование

 

Рейтинг@Mail.ru

 

 

© Copyright 2011 Медицинский портал. Все права защищены.
Hosted by uCoz