|
Темы сайта |
|
  |
|
Тонзиллит - острое или хроническое
инфекционное заболевание, поражающее различные части глотки.
Если снижен общий иммунитет или организму пришлось столкнуться с
мощной инфекционной атакой, в лакунах миндалин разворачивается
настоящее сражение между иммунной системой и микробами. В
результате в лакунах скапливается большое количество гноя,
состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец, клеток
(гнойно-казеозные пробки). Забитые гноем миндалины перестают
работать как иммунный орган, а в гнойном содержимом лакун
прекрасно себя чувствуют и размножаются болезнетворные микробы. |
Симптомы тонзиллита
|
Симптомы тонзиллита:
1. Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в
кровь и другие жидкостные среды организма, отравляя его
(тонзиллогенная интоксикация); отсюда утомляемость, боли в
сердце, почках, мышцах и суставах, головные боли, снижение
настроения, и даже, в некоторых случаях, длительное повышение
температуры тела.
2. Миндалины становятся резервуаром инфекции (стафилококка,
стрептококка и других микробов), откуда она может
распространяться по организму и быть причиной воспалительных
процессов, в первую очередь, в органах-мишенях - сердце, почках,
на коже появляется угревая сыпь; может возникнуть простатит,
аднексит, дисбактериоз, воспаление околоносовых пазух, суставов.
3. Разлагающиеся в лакунах органические вещества могут иметь
сильный неприятный запах изо рта.
4. Миндалины перестают работать как иммунный орган, более того,
они сами превращаются в источник инфекции, что приводит к частым
болезням.
5. Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к
дальнейшему развитию тонзиллита. |
Осложнения тонзиллита
|
Тонзиллит опасен осложнениями, связанными с распространением
инфекции по организму:
- ревматизм сердца и суставов;
- гломерулонефрит;
- образование пролапсов клапанов сердца;
- гнойное воспаление тканей ротоглотки (паратонзиллярный абсцесс);
- воспаление легких;
- воспаление среднего уха, на этой почве - снижение слуха;
- обострение аллергических заболеваний;
- ухудшается общее самочувствие, появляются головные, мышечные и
суставные боли. |
Лечение тонзиллита
|
Задача №1 - восстановить работу миндалин как иммунного
органа. Для этого необходимо вымыть из лакун гнойно-казеозную
массу. После курса промываний способность лакун к самоочищению
восстанавливается, прекращается тонзиллогенная интоксикация.
Задача №2 - выявить страдающее звено иммунитета и привести его в
надлежащее состояние. Для этого выполняются иммунологические
исследования крови и последующее лечение различными
иммунокорректорами; при необходимости к лечению привлекается
врач-иммунолог. Это позволяет добиться стойких результатов
лечения.
Задача №3 - избежать обострений. Врач рекомендует
профилактические меры. Хорошо зарекомендовали себя
профилактические промывания лакун 1-2 раза в год (снижается
заболеваемость в холодное время года, прекращаются обострения
аллергии, бронхиальной астмы). |
Консервативное лечение тонзиллита
|
|
Консервативное лечение тонзиллита предполагает прежде всего
систематическую санацию лакун небных миндалин и удаление гнойных
пробок. Как при ангине, так и при сопровождающем ее фарингите
показаны полоскания горла, ингаляции, орошение слизистой
оболочки дезинфицирующими растворами. Консервативное лечение
показано при неосложненном хроническом тонзиллите в тех случаях,
когда операция по общему состоянию пациента может быть отсрочена;
если пациент ранее не получал никакой терапии или его в основном
беспокоят местные проявления тонзиллита - гнойные пробки в
миндалинах, дурной запах изо рта. |
Хирургическое лечение тонзиллита
|
Показания к оперативному вмешательству:
- Частые (2-4 раза в год) ангины, сопровождающиеся высокой
температурой тела; в лакунах отмечается патологический гнойный
детрит; имеется то или иное осложнение, связанное с обострением
процесса (полиартрит, гломеруонефрит и пр.).
- Частые ангины (2-4 раза в год и чаще), сопровождающиеся
высокой температурой тела, наблюдаются местные признаки
хронического тонзиллита, без выявленных осложнений. Часто
повторяющиеся ангины указывают на ослабление иммунитета.
- Если в результате одного из редких случаев заболевания ангиной
(1 раз в 5-7 лет) развилось какое-либо осложнение со стороны
сердца, суставов и др., появляются местные признаки хронического
тонзиллита, лимфаденита.
- Случаев ангины не было, однако на фоне возникших заболеваний
сердца, суставов и др. выявляются местные признаки хронического
тонзиллита, главным образом скопление в лакунах миндалин
гнойного содержимого, плохо поддающееся консервативному лечениию. |
Лечение тонзиллита без удаления миндалин
|
При состоянии, когда миндалины настолько повреждены
воспалением, что свою защитную функцию выполнять никогда уже не
смогут; осложнениях со стороны сердца и суставов (ревматизм,
системные артриты); неэффективности консервативного лечения,
особенно в сочетании с грубыми нарушениями в иммунной системе
обычно назначают удаление миндалин. Однако здесь можно обойтись
и без хирургического удаления.
При значительном повреждении миндалин инфекцией, когда лакуны в
результате приобретают форму карманов, расширяются и не могут
очищаться, применяется электроплазменная коагуляция. Эта
процедура выполняется только после полной очистки лакун миндалин.
Электроплазменная коагуляция запаивает деформированные лакуны и
препятствует попаданию в них болезнетворных микробов. При этом
работоспособные лакуны не коагулируют и свою функцию они
сохраняют. После электроплазменной коагуляции необходимость
удаления миндалин, как правило, отпадает. |
|
По материалам:
http://www.stomed.ru/. |
|
