|
Искривление носовой перегородки может быть
как врожденным, так и в результате травм. Кроме того, такое
искривление может быть результатом возрастных изменений. В
большинстве случаев (80%) перегородка носа бывает немного
деформирована. Однако оперативное лечение данной проблемы
требуется лишь при нарушении функции носового дыхания. |
Степень и виды искривления носовой перегородки
|
У разных пациентов искривление перегородки носа
имеет свою степень: от незначительных до серьезных выраженных
деформаций. Иногда искривление носовой перегородки настолько
сильно, что просветы носовых ходов полностью закрыты, что делает
дыхание через нос невозможным. В этом случае у больных снижается
качество жизни настолько, что они вынуждены подчинить жизнь
своему носу и отказаться от работы, развлечений и занятий
спортом.
Искривление носовой перегородки может быть:
- S-образное;
- S-образное (передне-заднее);
- С-образное;
- искривление перегородки носа и костного гребня верхней
челюсти;
- искривление перегородки носа по отношению к костному гребню
верхней челюсти. |
Причины искривления носовой перегородки
|
Причиной нетравматического искривления перегородки
носа является анатомо-физиологическая особенность строения
носовой полости. В силу того, что хрящевая и костная части носа
растут и развиваются по-разному, наступает момент, когда более
плотная костная ткань прижимает и деформирует хрящевую.
К травматическому искривлению можно отнести смещение носовой
перегородки вследствие травмы и несвоевременного лечения. Данное
искривление носовой перегородки представляет значительную
сложность в лечении, поэтому крайне важно обратиться к ЛОР-врачу
сразу после смещения перегородки носа. |
Симптомы искривления носовой перегородки
|
Причиной трудности заболевания является нарушение
аэродинамики дыхания через нос, что приводит к потере главных
функций слизистой: очищении и согревании вдыхаемого воздуха. В
дальнейшем образуются нефизиологические разрастания сосудов
(вазомоторный ринит), которое приводит к более тяжелым
последствиям нарушения носового дыхания. Стоит отметить, что
больного часто беспокоят спонтанные носовые кровотечения,
обильные отделения, сухость в носу или наоборот, дискомфорт в
носоглотке. Повышается восприимчивость к вирусным заболеваниям
верхних дыхательных путей, что в дальнейшем приводит к
гайморитам, фарингитам, фронтитам, заболеваниям среднего уха, а
также способствует синдрома апноэ во сне.
В результате вышеперечисленных расстройств в организм поступает
недостаточное количество кислорода, вследствие чего страдает
головной мозг, и больного беспокоят головные боли, быстрая
утомляемость, высокая восприимчивость к стрессам, снижение
внимания и памяти, склонность к депрессиям. |
Осложнения при искривлении носовой перегородки
|
Осложнения при искривлении носовой перегородки:
- вазомоторный ринит;
- атрофический ринит;
- гипертрофический ринит;
- острые и хронические гаймориты;
- этмоидиты;
- фронтиты;
- сфеноидиты;
- катаральные и гнойные средние отиты;
- храп;
- астено-вегетативный синдром;
- повышенная восприимчивость к респираторным инфекциям. |
Диагностика искривления носовой перегородки
|
Диагностика искривленной перегородки носа не составляет
трудностей при простой прямой риноскопии - инструментальном
осмотре полости носа. С целью уточнения диагноза используется
видеоэндоскопическая техника, а также рентгенография черепа,
компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)
головы. Следующий этап после диагностики искривления перегородки
носа - операция.
Показания к оперативному лечению:
- затруднение носового дыхания;
- носовые кровотечения;
- вазомоторный ринит;
- острые и хронические синуситы;
- храп. |
Лечение искривления носовой перегородки
|
|
В настоящее время используется традиционная методика (септопластика)
и лечение с использованием лазера (лазерная септопластика),
которое имеет ряд противопоказаний и применяется лишь при
небольших искривлениях. Традиционная методика выполняется под
местной или общей анестезией, длительность операции длится 1-2
часа. Отметим, что при сильном искривлении носовой перегородки
операция выполняется по традиционной методике. После операции
пациенту накладывается гипсовая повязка-маска, которую снимают
через 2 недели. |
|
По материалам:
http://www.septoplastika.ru/. |
