|
Темы сайта |
|
  |
|
Перелом плечевой кости - состояние, при котором плечевые
суставы выходят из правильного положения. Падение на отведенную
руку, дорожно-транспортное происшествие или другой несчастный
случай - наиболее частые причины перелома плечевой кости.
Различают переломы верхнего конца плечевой кости, диафиза и
нижнего ее конца. |
Симптомы перелома плечевой кости
|
Большинство пострадавших сразу же понимает, что произошел
перелом плечевой кости по хрусту, который они могут чувствовать
в момент травмы. Поврежденное плечо может выглядеть
деформированным, увеличившимся в объеме. На его поверхности
может быть рана, сопровождающаяся кровотечением в случае
открытого перелома. Пострадавший с переломом плечевой кости
обычно предъявляет жалобы на:
- острую боль в месте повреждения;
- боль, усиливающуюся при любом движения;
- невозможность нормально пользоваться рукой. |
Диагностика перелома плечевой кости
|
|
Врачу необходимо точно знать обстоятельства травмы. Он обследует
поврежденную руку и исключит другие возможные повреждения,
например, повреждения сосудов и нервов. Врач может попросить Вас
согнуть и разогнуть руку в локте, сжать пальцы в кулак. Врачу
могут понадобиться рентгенограммы поврежденной и неповрежденной
руки, чтобы точно установить диагноз. В сложных случая могут
понадобиться и другие методы исследования (КТ, МРТ). Если травму
получил ребенок, у которого продолжается рост длинных костей,
весьма важно исключить у него повреждение зон, за счет которых
происходит этот рост. |
Лечение перелома плечевой кости
|
До приезда скорой помощи, по возможности, следует произвести
временное шинирование. Временное шинирование может быть
осуществлено с помощью дощечек, веток, картона или скрученных
журналов. Следует избегать сдавливания конечности путем
использования поддерживающей петли. Косынки помогают
стабилизировать перелом плечевой кости и поддерживать
иммобилизированную шиной конечность. Косынка представляет собой
отрезок ткани со связанными концами, одеваемый на шею и
поддерживающий поврежденную руку.
При консервативном лечении врачу может потребоваться
поставить отломки костей в правильное положение (эта манипуляция
называется репозицией). В зависимости от тяжести повреждения
пациенту может потребоваться анестезия. После того, как отломки
костей будут сопоставлены, врач выполняет иммобилизацию
конечности с помощью специальных лонгет или повязок из гипса
или современных отвердевающих материалов. Большинству пациентов
для благополучного сращения перелома достаточно иммобилизации
специальной повязкой или лонгетой. Врач указывает пациенту, как
долго нужно продолжать иммобилизацию лонгетой или повязкой и
когда нужно ее прекратить. Полное сращение плечевой кости может
потребовать от нескольких недель до нескольких месяцев.
Реабилитация включает постепенное увеличение активности
конечности восстановление силы мышц, амплитуду движений суставов
и их подвижность. По окончании реабилитации, врач может
повторить обследование руки и ее функции, чтобы убедиться в
полном завершении сращения перелома.
Хирургическое лечение показано при многооскольчатых переломах
плеча, невозможности закрытой репозиции, интерпозиции мягких
тканей и повреждении сосудов. Фиксацию отломков осуществляют при
помощи пластин, металлических штифтов или аппарата Илизарова. |
|
По материалам:
http://travmaorto.ru/.
|
|
