|
Темы сайта |
|
Парацистит - воспаление околопузырной жировой клетчатки.
Различают переднепузырный и позадипузырный парацистит. При
распространении воспалительного процесса на всю паравезикальную
клетчатку говорят о тотальном парацистите. |
Причины парацистита
|
|
Инфекция может попадать в паравезикальную клетчатку извне при
травмах тазовых костей, осложненных остеомиелитом, из мочевого
пузыря при тяжелом гнойно-воспалительном процессе в нем (в том
числе и туберкулезном), при повреждениях мочевого пузыря в ходе
грыжесечений и гинекологических операций (мочевой затек), путем
перехода воспалительного процесса из соседних органов (при
гнойном простатите, везикулите, аппендиците, аднексите,
параметрите и др.), гематогенным путем при наличии отдаленного
гнойного очага в организме или лимфогенно из мочевого пузыря и
кишечника. В последние годы парацистит встречается сравнительно
редко в связи с более своевременным и эффективным лечением
цистита. |
Симптомы парацистита
|
|
Парацистит может быть острым и хроническим. Острый парацистит
проявляется высокой температурой тела, ознобом, слабостью,
потливостью. В области живота над лобком может появиться
болезненная припухлость. Иногда в околопузырной жировой
клетчатке возникает абсцесс. Мочеиспускание учащается. Если
воспалительный процесс протекает позади мочевого пузыря,
становится болезненным акт дефекации. |
Диагностика парацистита
|
|
Диагностику парацистита производят при помощи лабораторных
исследований и обязательной цистоскопии. При цистоскопии находят
вдавление стенки мочевого пузыря, иногда при прорыве гноя в
мочевой пузырь обнаруживают свищ в стеке пузыря. |
Лечение парацистита
|
В начальных стадиях парацистита назначают антибиотики широкого
спектра действия в сочетании с химическими антибактериальными
препаратами. Обязательно назначается физиотерапевтическое
лечение. Больному рекомендуется постельный режим, обильное
питье, холод на область мочевого пузыря. При обнаружении гноя в
околопузырной клетчатке производят вскрытие гнойников и
дренирование.
Если парацистит не распознан вовремя или лечение проведено не
полностью, а воспалительный процесс слабо выражен, может
возникнуть хронический парацистит. Вокруг зоны хронически
протекающего воспаления образуется оболочка, происходит
осумкование воспалительного процесса или в месте хронического
процесса происходит уплотнение и склерозирование жировой ткани.
У пациента в этом случае возникают тупые ноющие боли в области
мочевого пузыря, иногда повышается температура тела до небольших
цифр.
Если возникает уплотнение и склерозирование околопузырной
жировой клетчатки, мочевой пузырь может сдавливаться, емкость
его уменьшается и появляется учащенное мочеиспускание. При
наличии осумкованных гнойников их удаляют оперативным путем.
При наличии зоны уплотнения и склерозирования жировой
клетчатки назначают антибактериальные препараты, рассасывающие
препараты, физиотерапевтическое лечение. |
|
По материалам:
http://medar.com.ua/. |
|
