|
Темы сайта |
|
  |
|
Мужское бесплодие - не способность мужчины оплодотворить
естественным путём женскую яйцеклетку. Различают обтурационную и
секреторную формы бесплодия у мужчин. В первом случае, имеют
место быть какого-либо рода препятствия для сперматозоидов на
пути к мочеиспускательному каналу. При секреторной форме
мужского бесплодия имеются нарушения непосредственно во время
образования сперматозоидов. Также, данное заболевание бывает
первичным (ни у партнера, ни у всех его партнерш до этого
беременностей не было) или вторичным (хотя бы у одной из
партнерш беременности случались). |
Причины бесплодия у мужчин
|
Чаще всего к мужскому бесплодию приводят:
- заболевания, полученные половым путем (гонорея, трихомониаз,
хламидиоз);
- воспаления мочеполовых органов (простатит, уретрит и т. п.);
- варикоцеле;
- гормональные нарушения;
- непроходимость семявыносящих канальцев;
- сексуальные отклонения.
Влияют на развитие мужского бесплодия и некоторые
неблагоприятные факторы из повседневной жизни, такие как:
сидячая работа, вредные привычки, хроническая усталость и
стрессы, авитаминоз и неполноценное питание, а также,
неоправданный прием медикаментов, антибиотиков или стероидных
гормонов. Кроме того, около 10% бездетных браков случаются даже
при отсутствии каких-либо заболеваний у обоих супругов. При этом
каждый из супругов может даже иметь детей от предыдущих
партнеров. В таких случаях причиной бесплодия у мужчин, как
правило, является иммунологическая несовместимость, то есть,
аллергия женского организма на сперматозоиды или другие
компоненты спермы мужчины. |
Диагностика мужского бесплодия
|
Диагностика бесплодия у мужчин начинается с проведения анализа
эякулята (спермограммы), позволяющего определить количественный
и качественный состав спермы. При нормальном сперматогенезе,
мужской организм вырабатывает в сутки не менее 100 миллионов
сперматозоидов.
Нарушения спермограммы:
- азооспермия (в эякуляте нет сперматозоидов);
- астенозооспермия (их низкая подвижность);
- некрозооспермия (вообще нет подвижных сперматозоидов);
- олигозооспермия (концентрация сперматозоидов понижена);
- тератозооспермия (ухудшение их нормальной формы).
Чаще всего, нарушения в спермограмме имеют место быть при
секреторной форме бесплодия мужчины. При обтурационной форме
наблюдается азооспермия и олигозоосперия. Последнее отклонение
может появляться и при иммунологической несовместимости.
Помимо спермограммы обычно назначается УЗИ половых органов и
анализ для определения уровня гормонов в крови. Для определения
секреторной формы заболевания дополнительно проводят биопсию
яичек, для обтурационной - специальные исследования, позволяющие
определить наличие, протяженность и локализацию проверяемого
участка. МАР-тест сдается в случае подозрения на
иммунологическую несовместимость. |
Лечение мужского бесплодия
|
Лечение секреторной формы
бесплодия заключается в, первую очередь, в выявлении и
устранении причины заболевания. После того, как она будет
установлена, назначается общий курс терапии, призванный улучшить
сперматогенную функцию яичка. Помимо прохождения витаминотерапии
и приема специальных препаратов, позволяющих улучшить
кровоснабжение мочеполовых органов, пациенту необходимо
полноценно питаться и вести максимально здоровый образ жизни. В
определенных случаях, может возникнуть необходимость в
стимулирующей гормональной терапии. Лечение мужского бесплодия -
процесс достаточно сложный и длительный, но, ни в коем случае не
безнадежный.
При обтурационной форме главное – это оперативно восстановить
проходимость семявыносящих путей. Важнейшим фактором, во многом
определяющим успех операции, является протяженность участка
облитерации. В зависимости от нее прибегают либо к иссечению
проблемного места, либо к формированию нового тракта для
сперматозоидов. Иногда, используется анастомоз с противоположным
семявыносящим протоком.
Лечение иммунологической несовместимости на сегодняшний день
является наиболее проблемным, и добиться благоприятного исхода
здесь можно далеко не всегда.
В процессе лечения мужского бесплодия раз в два-три месяца
проводятся контрольные спермограммы. Важно помнить, что успех
терапии зависит в немалой степени и от партнерши пациента. |
|
По материалам:
http://www.nebolit.ru/.
|
|
