Гемодиализ - метод внепочечного очищения крови. Метод
основан на принципе проникновения веществ через полупроницаемую
мембрану, что позволяет удалить из крови токсические вещества и
продукты метаболизма. Необходимость в гемодиализе возникает при
тяжелых заболеваниях почек или при поступлении в кровь большего
количества токсинов, чем здоровые почки могут вывести. |
Гемодиализ - показания к применению
|
Необходимость проведения гемодиализа
устанавливается врачами в зависимости от диагноза и состояния
пациента. Основные показания к проведению гемодиализа следующие:
- отравления диализируемыми ядами (к сожалению, далеко не все
токсические вещества можно удалить из организма этим методом);
- передозировка лекарственных препаратов;
- тяжелые нарушения электролитного состава крови.
При хронических заболеваниях почек проводить гемодиализ
начинают, когда почечная недостаточность уже не поддается
консервативной терапии и переходит в терминальную стадию.
Гемодиализ в такой ситуации является методом поддерживающей
терапии. |
Гемодиализ - принцип действия
|
Аппараты для гемодиализа состоят из трех
компонентов: устройства для подачи крови, устройства для
приготовления и подачи диализирующего раствора и диализатора.
Диализатор - основная часть аппарата. Важнейшим функциональным
элементом его является полупроницаемая мембрана, которую
изготовляют из естественных материалов на основе целлюлозы, или
из синтетических материалов. Забираемая из артерии больного
кровь пропускается через диализатор и находится с одной стороны
от полупроницаемой мембраны, в то время как раствор, по своему
электролитному составу аналогичный циркулирующей крови,
накапливается с другой стороны от нее. Вода и содержащиеся в
крови ненужные продукты жизнедеятельности организма и токсины
фильтруются через эту мембрану. Белки, форменные элементы крови,
бактерии и вещества с молекулярной массой более 30000 через
мембрану не проходят. Очищенная кровь затем возвращается в
организм больного через вену. |
Гемодиализ - процедура
|
Перед началом процедуры диализа пациента
осматривает врач, измеряет артериальное давление, пульс и
температуру. Затем пациенту ставят сосудистый доступ и
подключают к диализному аппарату. В ходе процедуры ведут
постоянное наблюдение за состоянием больного. По окончании
гемодиализа на область установки катетера накладывают
асептическую повязку. Продолжительность и частоту сеансов врач
определяет индивидуально для каждого пациента. |
Осложнения и профилактика гемодиализа
|
Осложнения гемодиализа включают:
- артериальная гипотензия;
- мышечные судороги;
- тошнота и рвота;
- инфекционные заболевания.
В связи с тем, что гемодиализ имеет множество осложнений,
необыкновенно важно соблюдать рекомендации своего лечащего
доктора: скрупулезно принимать назначенные лекарства, соблюдать
диету, проходить профилактические осмотры у специалистов и
сдавать необходимые анализы. |
По материалам:
http://drug.kiev.ua/. |