Темы сайта |
|
Миокардиодистрофия - невоспалительное
поражение сердечной мышцы в виде нарушений в её метаболизме под
влиянием внесердечных факторов. Заболевание может вызвать острые
и хронические экзогенные интоксикации, в том числе алкогольная,
эндокринные и обменные нарушения (тиреотоксикоз, микседема,
синдром Кушинга, ожирение, сахарный диабет, авитаминозу,
голодание), анемии, патологический климакс, физические
перенапряжения («солдатское сердце»), инфекции (в том числе
тонзиллярная), физические агенты (радиация, невесомость,
перегревание), системные заболевания (коллагенозы,
нейромы-шечная дистрофия и др.). К миокардиодистрофиям относят
также отложение в миокарде патологических продуктов обмена или
нормальных метаболитов: амилоида, железа (при гемохроматозе),
гликогена и др. Некоторые формы миокардиодистрофии нередко
называют также миокардиопатиями (алкогольная, климактерическая,
амилоидная). |
Симптомы миокардиодистрофии
|
Симптомы миокардиодистрофии нередко маскируются
признаками основного заболевания. Отмечается повышенная
утомляемость, небольшая одышка при физических напряжениях,
приглушение 1 тона сердца на верхушке, иногда умеренная
тахикардия. При анемии часто выслушивается систолический шум над
верхушкой и легочной артерией, при тиреотоксикозе нередки боли в
области сердца, выраженная тахикардия, повышение систолического
и пульсового давления, мерцательная аритмия; при
микседеме-одышка, редкий пульс, гипотен-зия, глухость сердечных
тонов, рано появляются признаки сердечной недостаточности.
При прогрессирующем течении миокардиодистрофии любой этиологии
развивается сердечная недостаточность, возникают нарушения
сердечного ритма. Изменения ЭКГ чаще умеренные, выражаются в
снижении, уплощении или инверсии зубцов Т; при микседеме -
снижение вольтажа; при электролитных нарушениях- изменения,
наблюдающиеся при гипо- и гиперкалиемии, при гипомагниемии и др.
Дифференциальный диагноз проводят с хронической ишемической
болезнью сердца, миокардитами, кардиомиопатиями. |
Лечение миокардиодистрофии
|
Устранение основного патологического процесса,
вызвавшего миокардиодистрофию. Регулирование режима труда,
предупреждение физических нагрузок, рациональное питание
(коррекция обменных нарушений), санация хронических очагов
инфекции. Назначают средства, способствующие нормализации обмена
в миокарде - поливитаминные препараты, оротат калия (1 г в
день), кокарбоксилазу (50-100 мг в день), метандростенолон,
неробол (0.005-0.01 г в день) и др. Прогноз при адекватной
терапии благоприятный. |
По материалам:
http://www.medkrug.ru/.
|
|