|
Темы сайта |
|
  |
|
Коронарная ангиография - рентгеноконтрастный
метод исследования состояния коронарного русла. С ее помощью
можно определить локализацию и степень сужения коронарных
артерий, а также другие виды поражения артерии: наличие тромба,
надрыва (диссекции), спазма или миокардиального мостика.
Коронарография на данный момент - наиболее точный и достоверный
способ диагностики ишемической болезни сердца, который позволяет
решить вопрос о тактике лечения пациента в каждой конкретной
ситуации, например, оценить тактику лечения конкретными
медикаментами, необходимости проведения ангиопластики и
стентирования или аортокоронарного шунтирования. Операция
считается инвазивной, т. е. в момент проведения в условиях
операционной в тело человека вводится специальный катетер. Такая
операция может выполняться как для диагностических целей, так и
для контроля состояния сосудов после уже проведенных операций. |
Условия проведения операции и показания к коронарографии
|
Коронарографию проводят только в операционной, как
правило, требуется госпитализация на 2-3 дня. В первый день -
забор анализов и аллергопроба на контрастное вещество, на 2-ой
день выполняется исследование, после которого потребуется сутки
соблюдать постельный режим, на 3-ий день: снимают давящую
повязку, кардиохирург анализирует коронарограммы и рекомендует
лечение.
Показания к коронарографии:
- высокий риск осложнений по данным обследования, (в т. ч. при
бессимптомном течении ИБС);
- неэффективность медикаментозного лечения стенокардии;
- нестабильная стенокардия , не поддающаяся медикаментозному
лечению;
- постинфарктная стенокардия;
- невозможность определить риск осложнений с помощью
неинвазивных методов;
- предстоящая операция на открытом сердце (протезирование
клапанов, коррекция врожденных пороков сердца и т. д.) у
больного старше 35 лет. |
Описание операции
|
|
Операция малотравматична, поэтому пациент находится
в сознании, под дествием местного наркоза. Вначале выполняется
пункция артерии (бедренной, подмышечной, лучевой). В ряде
случаев катетер вводится через артерию предплечья, что уменьшает
срок наблюдения после выполненной коронарографии. В артерию
вводится небольшая полая трубочка диаметром менее 2 мм. Через
трубочку проводится катетер к коронарным артериям сердца. Затем
через катетер введится контрастное вещество, которое током крови
разносится по коронарным сосудам, и под рентген-контролем
специального аппарата-ангиографа выполняется запись
исследования. После выполнения коронарографии пациенту
осуществляется гемостаз. Операция длится от 10 до 20 минут. |
|
По материалам:
http://www.medikforum.ru/.
|
|
