|
Бронхоскопия или трахеобронхоскопия - метод
непосредственного осмотра и оценки состояния слизистых
трахеобронхиального дерева: трахеи и бронхов при помощи
специального прибора - бронхофиброскопа или жесткого
дыхательного бронхоскопа, разновидности эндоскопов. Часто
бронхоскопия используется для подтверждения спорных диагнозов
при заболеваниях дыхательной системы, однако осмотр далеко не
исчерпывает возможности бронхоскопии.
Бронхоскопия позволяет забрать мокроту непосредственно из
бронхов для посева на микрофлору и чувствительность к
антибиотикам. Бронхоскопия позволяет провести биопсию
патологического участка бронхов, что незаменимо для ранней
диагностики рака. При попадании инородного тела в дыхательные
пути именно бронхоскопия является единственно эффективным
методом диагностики и лечения. И наконец, при бронхоскопии врач
имеет возможность ввести лекарственное вещество прицельно в
патологический очаг легких.
Бронхоскопия исследует:
- состояние просвета верхних дыхательных путей: отмечаются
сужения, деформации;
- состояние слизистой оболочки: отмечается наличие и степень
выраженности воспалительных изменений, а также объемных
образований, инородных тел, прочее;
- наличие патологического содержимого в просвете
трахеобронхиального дерева: мокрота, слизь, кровь, прочее.
Показаниями для проведения исследования являются:
- Диагностика острых воспалительных процессов в легких при
отсутствии указаний на наличие подобных заболеваний в прошлом,
при наличии соответствующих жалоб;
- Диагностика хронических воспалительных заболеваний органов
дыхания в период их обострения, так же при наличии
соответствующих жалоб;
- Длительно (свыше 3 недель) существующий кашель, плохо
поддающийся лечению;
- Изменение характера кашля;
- Затрудненное дыхание;
- Кровохарканье;
- Изменения, выявленные при рентгенологических обследованиях,
требующие детального дополнительного уточнения.
Бронхоскопия производится натощак или через 5-6 часов после
последнего приема пищи. За 20 минут до исследования пациентам
проводят медикаментозную подготовку. Пациентам с хроническими
заболеваниями воздухоносных путей, сопровождающимися спазмами
бронхов, необходимо иметь с собой ингалятор с бронхолитиком.
Длительность исследования варьирует в зависимости от
лечебно-диагностических задач и может колебаться в пределах от
5-7 до 10-15 минут. В данное время включено выполнение местной
анестезии, а также выполнение дополнительных
лечебно-диагностических манипуляций. |
