Кольпоскопия - разновидность эндоскопии,
которая заключается в детальном осмотре внутренней поверхности
влагалища и шейки матки при помощи специального прибора -
кольпоскопа. Последний имеет вид бинокулярного микроскопа и
позволяет увеличивать полученное изображение необходимое число
раз. Для получения доступа к шейке матки стенки влагалища
разводят посредством гинекологического зеркала. Вся процедура
осмотра занимает от 10 до 30 минут.
Перед проведением исследования внутреннюю поверхность влагалища
и шейки матки обрабатывают специальными химическими веществами,
которые улучшают оптические свойства среды. В качестве таких
средств используют слабые растворы Люголя, йода или уксусной
кислоты. Это позволяет значительно повысить точность
диагностического приема. Обычно его используют при появлении
подозрений на атипические изменения клеток слизистой оболочки
женских половых органов. Они могут появиться в результате
лабораторного анализа клеточных образцов или при визуальном
врачебном осмотре.
При подозрении на развитие злокачественного процесса
дополнительно проводят так называемую биопсию. Она представляет
собой отсечение участка ткани размером 2 - 3 мм из наиболее
пораженной области. Точно определить очаг патологии, откуда
необходимо взять пробу, помогает кольпоскопия. Это имеет важное
значение в интерпретации результатов гистологического анализа,
от которого зависит не только дальнейшее лечение, но и
необходимость хирургического вмешательства. Процесс взятия
тканевого образца в большинстве случаев не сопряжен с болевыми
ощущениями.
Перед процедурой кольпоскопии необходима некоторая подготовка. В
предшествующие два дня следует отказаться от интимной близости,
по крайней мере без презерватива, а также использования
различных вагинальных средств или спринцеваний. Лучшим временем
для проведения исследования являются несколько дней до или после
окончания менструации, так как в середине цикла в канале шейки
матки присутствует большое количество слизи. В течении 1-2 дней
после процедуры могут наблюдаться мажущие темно-коричневые
выделения из половых путей. Они обусловлены выведением остатков
красящего раствора.
Если параллельно была проведена биопсия тканей, то весьма
вероятно появление скудных кровянистых выделений,
сопровождающихся слабой болью в низу живота. Редко имеет место
сильное кровотечение, требующее госпитализации и наложения швов.
Для предупреждения инфицирования пораженного участка ткани и
развития воспалительного процесса рекомендуется отказаться от
сексуальных контактов до полного прекращения выделений.
Результаты биопсии, как правило, бывают готовы через две недели.
По истечению этого срока необходимо посетить врача гинеколога
для обсуждения тактики лечения или методов дальнейшей
диагностики. |