Темы сайта |
|
Метеоризм - избыточное скопление газов в
кишечнике. Проявляется вздутием живота, пучением, распирающей
болью в животе; возможно обильное выделение большого количества
пищеварительных газов. |
Причины метеоризма
|
Причины метеоризма в кишечнике чрезвычайно
разнообразны. Метеоризм может возникнуть у ребенка уже в первые
дни после рождения в результате несовершенства ферментной
системы или нарушения ее функции. Недостаток ферментов приводит
к попаданию большого количества непереваренных остатков пищи в
нижние отделы пищеварительного тракта и активизации процессов
гниения и брожения с выделением газов. Нарушения ферментной
системы могут возникнуть при несбалансированном питании, а также
различных заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта
(гастрит, дуоденит, панкреатит, холецистит, гепатит). Другой
причиной повышенного газообразования в кишечнике является
нарушение микрофлоры толстой кишки.
В нормальных условиях большая часть газов поглощается
бактериями, обитающими в кишке. При нарушении баланса между
газпродуцирующими и газпотребляющими микроорганизмами возникает
метеоризм. Еще один механизм возникновения метеоризма-растяжение
кишечника в результате нарушения двигательной активности
кишечника, развивающегося при различных операциях на брюшной
полости. После оперативного вмешательства, как правило,
нарушается моторика кишечника. Замедление пассажа пищевых масс
способствует усилению бродильных и гнилостных процессов с
повышенным газообразованием. Газы, скапливающиеся в просвете
малоподвижной кишки, вызывают приступообразные боли.
Причиной повышения количества газов в кишке могут быть продукты
питания. Помимо бобовых культур и продуктов, содержащих грубую
клетчатку, к ним можно отнести сильно газированные напитки,
продукты, вызывающие бродильные реакции (баранье мясо), а также
продукты, в которых самостоятельно протекают реакции ферментации
и брожения (квас). Нервные расстройства, эмоциональные
перегрузки могут привести к метеоризму за счет спазма гладкой
мускулатуры кишечника и замедления перистальтики.
В зависимости от причины выделяют следующие виды метеоризма:
- на диете, богатой целлюлозой и употреблением в пищу бобов;
- при нарушении пищеварения (гастрит, панкреатит, желчекаменная
болезнь);
- вследствие избыточного бактериального роста в тонкой кишке и
нарушении биоза толстой кишки;
- при механическом нарушении эвакуаторной функции кишки
(опухоли, спайки);
- вследствие нарушений двигательной функции кишечника (острые
инфекции, интоксикации);
- при общих и местных расстройствах кровообращения;
- обусловленный психоэмоциональными перегрузками и
нервно-психическими расстройствами;
- при поднятии на высоту, когда газы расширяются и давление в
кишечнике увеличивается. |
Проявления метеоризма
|
Метеоризм проявляется вздутием живота или
приступами схваткообразных болей, может сопровождаться тошнотой,
отрыжкой, снижение аппетита, запорами или поносами. Можно
выделить два варианта проявления метеоризма:
- В одних случаях основным проявлением является значительное
увеличение живота за счет вздутия кишечника, при этом отхождение
газов не происходит из-за спазма толстой кишки. Основные
ощущения - дискомфорт, распирание живота, боль.
- Второй вариант характеризуется постоянным бурным отхождением
газов из кишечника, что значительно ограничивает качество жизни
и пребывания в обществе. При этом болевой синдром выражен
незначительно, преобладают жалобы на "урчание" и "переливание" в
животе.
Могут появлятся внекишечные симптомы: со стороны
сердечно-сосудистой системы (жжение в области сердца, нарушение
ритма, расстройство настроения, нарушение сна, общая слабость). |
Лечение метеоризма
|
Принцип лечения метеоризма состоит в устранении
причины повышенного газообразования. Лечение может включать
следующие этапы:
- коррекция диеты;
- лечение заболеваний, вызвавших метеоризм;
- восстановление двигательных нарушений (путем назначения
прокинетиков);
- лечение нарушений биоценоза кишечника (биопрепараты);
- удаление скопившихся газов из просвета кишечника.
Организация рационального питания больных включает исключение
продуктов, содержащих грубую клетчатку (капуста, щавель,
виноград, крыжовник), бобовые культуры и вызывающие бродильные
реакции (квас, пиво, газированные воды). Рекомендуются
кисломолочные продукты, рассыпчатые каши (гречневая, пшенная),
овощи и фрукты в вареном виде (морковь, свекла), мясо только в
отварном виде, хлеб пшеничный из муки грубого помола с отрубями.
В лечении метеоризма используются поглощающие средства:
активированный уголь (эффективен только в больших дозах), белая
глина, полифепан, диметикон, полисорб. Они уменьшают всасывание
газов, токсинов и других соединений, а также способствуют их
выведению.
При метеоризме ветрогонный эффект оказывают некоторые
растительные средства: настои плодов тмина, кориандра, укропа,
фенхеля, цветков ромашки, листьев мяты.
При абсолютной или относительной недостаточности секреции
пищеварительных ферментов нарушается переваривание основных
ингредиентов пищи. В качестве средств заместительной терапии при
недостаточности желудочных и кишечных желез, поджелудочной
железы используются: пепсин, панкреатин, натуральный желудочный
сок, а также ряд комбинированных препаратов. |
По материалам:
http://diagnos.ru/.
|
|