|
Темы сайта |
|
  |
|
Панкреатит - группа заболеваний и синдромов,
при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы.
Различают острый и хронический панкреатиты. Острый возникает в
результате переедания жирной, острой пищи, особенно в сочетании
с алкоголем. Хронический часто является результатом острого
панкреатита. |
Причины развития панкреатита
|
Причины развития панкреатита:
- Алкогольная интоксикация организма;
- Заболевания желчного пузыря и его протоков;
- Заболевания двенадцатиперстной кишки;
- Внутренние травмы;
- Длительный прием таких лекарств, как антибиотики, непрямые
антикоагулянты, иммуносупрессанты, сульфаниламиды, бруфен,
парацетамол, индометацин, эстрогены и глюкокостироидные гормоны;
- Перенесенные инфекции (гепатиты B и C, паротит и др.);
- Гиперлипидемия;
- Гиперпаратиреоз;
- Сосудистые заболевания;
- Воспаления соединительной ткани;
- Камни в выводящем протоке железы. |
Острый панкреатит
|
Острый панкреатит - это воспалительный процесс,
выражающийся в ферментном аутолизе (самопереваривании)
поджелудочной железы. В тяжелых и запущенных формах может
возникнуть некроз части тканей железы и тканей близлежащих
органов и сосудов, а также возникновение вторичных инфекций на
месте воспаления.
Различают 5 форм острого панкреатита:
- Иптерстициальная форма - сильный отек самой поджелудочной
железы.
- Геморрагическая форма - кровоизлияние в ткань железы.
- Панкреонекроз в острой форме - появление очагов распада на
уплотненной железе.
- Холециотопанкреатит в острой форме - одновременное острое
воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря.
- Гнойный панкреатит - наличие очагов гнойного расплавления в
железе. |
Симптомы острого панкреатита
|
Первый симптом - это сильная боль в области живота, боль
может локализоваться в различных частях живота. При воспалении
головки поджелудочной железы, болит в правом подреберье, при
воспалении тела железы, боль отдает в подложечную область, в
случае если воспаление началось в хвосте железы, боль будет в
левом подреберье. Если произошло обширное воспаление всей железы,
боль может быть опоясывающей. В редких случаях боль может
отдавать в спину или за грудину, в область левой лопатки.
Второй цепью симптомов может стать сухость во рту, отрыжка,
икота, тошнота или даже сильная рвота. Кроме того, в редких
случаях наблюдается желтуха. Поднимается температура, язык
покрывается обильным налетом, выступает обильный пот, кожные
покровы сильно бледнеют. |
Лечение острого панкреатита
|
|
В первую очередь
требуется быстрая госпитализация, поскольку своевременно начатое
лечение может предотвратить некроз тканей. Первые четыре дня
требуется соблюдение строгого постельного режима, употребление
пищи должно быть сведено к минимуму. Питье предпочтительно
щелочное такое, как раствор соды или минеральная вода Боржоми. В
стационаре делаются промывания желудка через зонд, а также
инъекции с лекарствами для лечения железы и антибиотиками, для
предупреждения развития вторичной инфекции. Если причиной
воспаления стали камни в протоке, то требуется хирургическое
вмешательство по их удалению. |
Хронический панкреатит
|
|
|
Хронический панкреатит чаще всего развивается на месте не до
конца пролеченной острой формы. Также может быть следствием
воспаления в других органах пищеварительного тракта. Хронический
панкреатит может спровоцировать и алкоголизм. Хроническая форма
выражается в прогрессирующем воспалении поджелудочной железы,
что приводит к медленному замещению тканей железы на ткани,
неспособные выполнять свою функцию. Воспаление может охватить,
как всю железу, так и отдельные ее части.
Существует 4 формы хронического панкреатита:
- Бессимптомная - воспаление ни как не дает о себе знать.
- Болевая - выражается постоянными не сильными болями в верхней
части живота, при обострении боли резко усиливаются.
- Рецидивирующая - острые боли появляются только в момент
обострений.
- Псевдоопухолевая - эта форма встречается крайне редко. В
данном случае головка железы разрастается фиброзной тканью и
увеличивается в размерах. |
Симптомы хронического панкреатита
|
|
Сильно ухудшается аппетит, появляются отрыжка, тошнота и
рвота, в результате больной значительно худеет. Наблюдается
повышенное слюноотделение и газообразование в кишечнике,
нарушается работа пищеварительного тракта. Часты нарушения стула,
пища выходит частично не переваренной, не редки поносы. Боли в
верхнем отделе живота и спине, в зависимости от того какая часть
железы воспалена. От жирной, острой пищи или алкоголя возможны
обострения течения болезни в форме жгучей или сверлящей боли. |
Лечение хронического панкреатита
|
|
При лечении хронического панкреатита усилия направлены на
купирование боли и предотвращение разрушения поджелудочной
железы. Применяются заместительная ферментативная и
антибактериальная терапии. Болезнь до конца не излечима. Больной
должен принимать лекарства всю жизнь, иначе воспалительный
процесс снова начнет прогрессировать. Во время обострения
рекомендуется госпитализация, строгий постельный режим в течение
2-3 дней, щелочное питье и голодание. |
|
По материалам:
www.nmedik.ru.
|
|
