|
Темы сайта |
|
  |
|
Атрезия пищевода - порок развития, при котором верхний
отрезок пищевода заканчивается слепо. Нижний отрезок органа чаще
всего сообщается с трахеей. Часто атрезия пищевода сочетается с
другими пороками развития - врожденными порками сердца,
желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и др. |
Причины атрезии пищевода
|
|
Атрезия пищевода возникает вследствие нарушения процесса
эмбрио¬нального развития. В норме к 4-5 неделе внутриутробного
развития происходит полное отделение пищеводной трубки,
выстланной однослойным эпителием, от дыхательных путей. Затем
происходит пролиферация эпителия в многослойный и формирование
просвета пищевода путем вакуолизации эпителия. Воздействие
вредных факторов на развитие плода в эти сроки и приводит к
возникновению пороков развития пищевода. |
Симптомы атрезии пищевода
|
|
Клинические проявления выявляются сразу после рождения и
заключаются в кашле, синюшности, скоплении слизи в области
глотки, пенистых выделений изо рта и носа. При попытке кормления
тяжесть состояния ребенка быстро нарастает. Выражены
беспокойство, одышка, клокочущее дыхание, в легких выслушиваются
хрипы. Развиваются дыхательная недостаточность, пневмония,
обусловленные попаданием молока и желудочного содержимого в
дыхательные пути. |
Диагностика атрезии пищевода
|
|
Следует провести зондирование пищевода. При его пороке развития
катетер задерживается на уровне слепого мешка, либо конец
катетера выходит обратно через рот. Диагностирование обычно
осуществляют в роддоме, для выяснения уровня и вида атрезии
проводят рентгенологическое исследование. |
Лечение атрезии пищевода
|
Лечение атрезии пищевода хирургическое. Подготовку к операции
начинают в роддоме (постоянно дают кислород) и отсасывают слизь,
скапливающуюся в глотке, исключают кормление через рот. Метод
оперативного вмешательства зависит от уровня атрезии и
расстояния между отрезками пищевода. При этом, чем раньше
поставлен диагноз и проведена операция, тем лучше результаты.
В отдаленные сроки после атрезии может развиться
непроходимость, сужение области сопоставления отрезков пищевода,
а также забрасывание в него желудочного содержимого вследствие
недостаточно развитых мышц, закрывающих вход в желудок. Поэтому
необходимо регулярное наблюдение (частоту посещения определяет
лечащий врач) в клинике, где была произведена операция. |
|
По материалам:
http://medar.com.ua/. |
|
