|
Темы сайта |
|
Сигмоидит - разновидность колита, воспаление сигмовидной кишки.
Как отдельное заболевание - сигмоидит встречается редко. Обычно
эта болезнь сочетается с проктитом и в этих случаях называется
проктосигмоидита. Сигмоидит может быть острым и хроническим. |
Симптомы сигмоидита
|
Острый сигмоидит (часто встречается при дизентерии) проявляется
болями в левой подвздошной области, которые могут быть
схваткообразными. Кроме этого у больных изменяется характер
испражнений и стул становится учащенным.
При хроническом сигмоидите диагностируют усиление болей перед
дефекацией или после неё, при тряской езде, длительной ходьбе,
физическом напряжении. Еще один из симптомов - поносы чередуются
с запорами, возможны также ложные поносы. Больных беспокоит
вздутие живота, отрыжка, громкое урчание в кишечнике, иногда
тошнота и рвота. При выраженном воспалительном процессе
появляется слабость, человек худеет, повышается температура
тела. Воспалительный процесс при хроническом сигмоидите иногда
распространяется на висцеральную брюшину с развитием
перисигмоидита. В результате этого возникают сращения кишки с
окружающими органами. Перисигмоидит может развиться также
вследствие различных травм, полостных операций. Локализация и
характер болей при перисигмоидите такие же, как и при сигмоидите. |
Диагностика сигмоидита
|
|
Диагноз ставят на основании клинической
картины, данных физикального, лабораторного и инструментального
исследований. При пальпации определяют уплотнение и
болезненность сигмовидной кишки. Характерным признаком
перисигмоидита является ограничение или полное отсутствие
подвижности сигмовидной кишки. Макроскопически в кале
обнаруживают слизь, иногда кровь, гной; при микроскопическом
исследовании - эритроциты, лейкоциты, клетки кишечного эпителия.
Биохимическое исследование позволяет выявить выделение с
фекалиями ферментов и белка. Рентгенологически определяются
деформация складок слизистой оболочки кишки, уменьшение
количества складок вплоть до их исчезновения, неравномерность
бариевого столба, ригидность стенки кишки, дефекты наполнения и
др. Рентгенологическими признаками перисигмоидита являются
фиксация сигмовидной кишки и уплощение ее контуров. Большое
значение в диагностике сигмоидита имеет эндоскопическое
исследование. Дифференциальный диагноз проводят с опухолями
толстой кишки (при раке происходит раннее стенозирование
просвета толстой кишки), с заболеваниями женских половых
органов, мочевых путей, аппендицитом при атипичном расположении
червеобразного отростка. |
Лечение сигмоидита
|
|
Больному обеспечивают покой и щадящую диету. Назначают
спазмолитические, антибактериальные, седативные,
анальгезирующие, вяжущие, обволакивающие средства. Используют
местное лечение (свечи и микроклизмы с крахмалом, жирами,
ромашкой, метилурацилом, кортикостероидами витамином А). |
|
По материалам:
http://10doctorov.ru/.
|
|
