Темы сайта |
|
Бесплодие у женщин - неспособность женщины
детородного возраста к воспроизводству потомства. По проявлению
бесплодие подразделяют на первичное и вторичное, а по патогенезу
- на врожденное и приобретенное. Первичным называется бесплодие
нерожавших женщин, а вторичным - бесплодие у женщин, уже
носивших плод (вне зависимости, от конечного результата).
По типу и причинам возникновения бесплодие может быть
генетическое, механическое, иммунологическое, эндокринное,
психогенное, а также смешанное. Однако, по большей части, это
следствие взаимодействия не одной, а нескольких причин.
Иногда бесплодие оказывается необратимым процессом. Например,
из-за отсутствия матки или самих яичников, из-за пороков
развития половых органов, и тогда беременность вообще
невозможна. Во всех иных случаях бесплодие является обратимым,
причины его могут быть установлены и устранены. |
Женское бесплодие - причины и условия возникновения
|
Причины и условия возникновения женского бесплодия:
- Аменорея (отсутствие менструаций) или нерегулярный
менструальный цикл делает невозможным овуляцию как таковую.
- Патологии яичников (поликистоз а также кисты и воспаления
яичников). В случае нормальной овуляции среди нескольких
фолликулов должен выделиться один доминантный, а при поликистозе
яичников этого не происходит.
- Отсутствие или непроходимость маточных (фаллопиевых) труб.
Определить их проходимость можно с помощью
гистеросальпингоскопии.
- Патологии либо отсутствие матки - (миома матки, эндометриоз и
др.). Полное закрытие просвета в маточных трубах - это трубное
бесплодие. Анатомические изменения маточных труб часто вызваны
инфекциями, передающимися половым путем.
- Гормональное бесплодие и иммунологические нарушения.
Способствует бесплодию аутоиммунный тиреоидит - это
воспалительное заболевание щитовидной железы, при котором
антитела и лимфоциты повреждают собственные клетки щитовидной
железы. |
Лечение бесплодия
|
Программа обследования женщин по поводу лечения
бесплодия формируется на специализированном приеме гинеколога и
включает в себя:
- обследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП);
- УЗИ органов малого таза, фолликулометрия;
- исследование гормонов крови;
- гистероскопия, биопсия эндометрия;
- УЗИ-гистеросальпингография (определение проходимости маточных
труб);
- определение антиспермальных антител для исключения
иммунологических факторов бесплодия;
- обязательное обследование полового партнера - спермограмма.
При подозрении на трубно-перитонеальное бесплодие или
эндометриоз, при отсутствии эффекта от терапии гормонального
бесплодия, при сочетанных формах бесплодия, аномалиях развития,
наличии опухолей или опухолевидных образований в малом тазу
необходимо выполнить лапароскопию в сочетании с гистероскопией.
Только лапароскопия позволяет точно оценить состояние органов
малого таза и, одновременно, устранить выявленную патологию.
Следует помнить, что применение современных методов диагностики
позволяет установить причины бесплодия у женщины в течение 2-4-х
менструальных циклов. Лечение бесплодия необходимо начинать как
можно раньше, так как с возрастом (особенно после 35 лет)
снижается естественная фертильность, и эффективность лечебных
мероприятий падает. |
По материалам:
http://www.medzhencentre.ru/,
http://www.g-mc.ru/.
|
|