Темы сайта |
|
Коклюш - острое инфекционное заболевание,
характеризующееся умеренной интоксикацией и развитием приступов
судорожного кашля. Наибольшую опасность коклюш представляет для
детей до года. Возбудитель коклюша - бактерия, называемая
бордетеллой. Источник инфекции - больной человек все дни
болезни, особенно в первые недели. Инфекция распространяется
воздушно-капельным путем. |
Процесс развития болезни
|
Бактерии внедряются в слизистую оболочку верхних
дыхательных путей, где и начинается воспаление с увеличением
образования слизи. Слизисто-гнойные пробочки закупоривают
просвет мелких бронхов и нарушают функцию дыхательных путей.
Перенесенное заболевание и вакцинация не обеспечивают
пожизненной невосприимчивости к нему. Поэтому возможны повторные
заболевания у взрослых. Инкубационный период продолжается от 2
до 14 дней. |
Симптомы коклюша
|
Заболевание начинается с недомогания, ухудшения
аппетита, насморка, небольшого повышения температуры и слабого
кашля, который сохраняется в течение 1-2 недель, после чего его
частота и интенсивность начинают усиливаться. В конце приступов
кашля отмечается, особенно у детей раннего возраста, затяжное,
часто мучительное затруднение вдоха, происходит выделение вязкой
стекловидной мокроты, иногда бывает рвота. Во время приступа
кашля ребенок возбужден, лицо синюшно, вены шеи расширены, язык
высовывается изо рта, возможно кровохарканье и носовое
кровотечение, остановка дыхания. Кашель, приступы которого
повторяются от 5 до 50 в сутки, длится в течение 2-4 недель.
Затем частота и интенсивность кашля уменьшаются, хотя кашель
продолжается еще в течение 2-3 недель. У взрослых и детей
старшего возраста заболевание протекает менее тяжело и
сопровождается признаками выраженного, упорного бронхита. |
Лечение и профилакция коклюша
|
Лечение чаще всего проводится дома. В начале
заболевания эффективен эритромицин. В период приступообразного
кашля он не помогает. Основное значение в лечении имеют режим,
свежий воздух, спокойная обстановка, хорошее питание и витамины.
Необходимо играми отвлекать больного ребенка от кашля, больше
находиться на свежем воздухе. Показаны отхаркивающие средства.
Госпитализации подлежат больные из семей, где имеются
новорожденные и дети старшего возраста, не вакцинированные
против коклюша. Изоляция больного коклюшем продолжается 25 дней
с начала заболевания при наличии двух отрицательных результатов
бактериологического исследования, без него - не менее 30 дней со
дня заболевания.
Всем детям с 3 месяцев проводится курс вакцинации против коклюша,
состоящий из 3 инъекций вакцины АКДС с интервалом в 1.5 месяца.
Ревакцинацию делают через 1.5-2 года после курса вакцинации.
Вакцинация в 70-80% предупреждает заболевание или же оно
протекает в легкой форме. Соприкасавшиеся с больным дети до
7-летнего возраста, не болевшие коклюшем, подлежат разобщению в
течение 14 дней с момента последнего контакта с больным. Если
больной оставлен дома, разобщение прекращается к моменту
окончания его изоляции. Все дети, находившиеся в контакте с
больным, подлежат обследованию на носительство. |
По материалам:
http://medicina.ua/.
|
|