Темы сайта |
|
Головокружение - ощущение неуверенности в определении
своего положения в пространстве, кажущееся вращение окружающих
предметов или собственного тела, ощущение неустойчивости, потеря
равновесия, уход почвы из-под ног. |
Причины головокружений
|
Хотя головокружение само по себе
не является болезнью, оно может служить симптомом не менее 80
заболеваний, в том числе и опасных для жизни.
При сердечно-сосудистой патологии больной иногда принимает за
головокружение предобморочное чувство дурноты, приближающейся
потери сознания. А впечатление пустоты, «легкости в голове»
сочетается с бледностью кожи, сердцебиением, тошнотой,
потемнением в глазах. Иногда пациенты жалуются, принимая за
головокружение ощущение тяжести в голове или чувства, подобные
опьянению, которые имеют психогенный характер и обычно бывают
при неврозах и депрессии. Неустойчивость, шаткая («пьяная»)
походка возникают, как правило, из-за расстройства отделов
нервной системы, обеспечивающих пространственную координацию.
Нарушение равновесия больные тоже нередко считают
головокружением.
Истинное, так называемое системное, головокружение появляется
в результате рассогласования между сенсорными функциями тела.
Человек «теряет почву под ногами» при поражении вестибулярного
аппарата. Ему кажется, что стены и потолок наклоняются, падают,
раскачиваются или он сам проваливается, идет будто бы по зыбкой
почве, как по болоту. Тошнота, рвота и потливость сопровождают
эти симптомы.
Такое вестибулярное головокружение (вертиго) чаще всего
бывает приступообразным, эпизодическим. Его провоцирует,
например, болезнь Меньера. Тогда помимо головокружения больного
мучают несколько часов тошнота, рвота, шум и заложенность уха, а
также потеря слуха. Приступами системного головокружения и
нарушения слуха чреваты лабиринтиты - осложнения отита и
опоясывающего герпеса вирусного происхождения. Нередко
вестибулярные головокружения возникают на фоне шейного
остеохондроза, при заболевании щитовидной железы и сахарном
диабете, при вегето-сосудистой дистонии, атеросклерозе и
гипертонии.
Но чаще всего, особенно у пожилых пациентов, головокружение
случается при резком изменении положения тела, наклоне вперед и
запрокидывании головы назад. С возрастом количество приступов
нарастает, причем подобная патология у женщин встречается в два
раза чаще. Как правило, это головокружение длится не более
минуты и заканчивается самопроизвольно. |
Диагностика и лечение головокружений
|
Учитывая множественность причин,
вызывающих вертиго, врачу бывает поначалу трудно установить
правильный диагноз. Тем более что любые ощущения иллюзорного
движения, вроде укачивания или неустойчивости, больные именуют
головокружением. А повторяющиеся головокружения опасны из-за
ухудшения снабжения головного мозга кислородом и питательными
веществами. Отсюда - возможность развития инсульта,
дисциркуляторной энцефалопатии, ослабление памяти и снижение
общего качества жизни. Для окончательного заключения необходим
осмотр не только невропатологом, но и окулистом, а также наличие
ЭКГ и УЗИ.
Лечение, как правило, назначается комплексное, основу его
составляют препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Но,
несмотря на такое разнообразие медикаментозных средств, врачи
довольно часто сталкиваются с тем, что пациенты сами себе
назначают нитроглицерин при приступе головокружения. Но
нитроглицерин расширяет коронарные сосуды, а те, которые
снабжают головной мозг, сужает. Тем самым головокружение только
усиливается. Другое препятствие для лечения - слишком позднее
обращение к врачу, которое осложняет ситуацию дополнительными
нарушениями.
Физиотерапия - одна из составных частей лечения
повторяющегося головокружения. В случае отсутствия опухоли при
поражении вестибулярной системы невропатолог назначает тепловые
процедуры, электрофорез, различные виды массажа, мануальную и
иглорефлексотерапию. |
По материалам:
http://www.medkrug.ru/.
|
|