Темы сайта |
|
Нейропатия или невропатия - одна из форм аномалий
развития нервной системы, характеризующаяся её повышенной
возбудимостью в сочетании с повышенной истощаемостью. Наиболее
распространены следующие виды нейропатий: диабетическая нейропатия, алкогольная нейропатия,
посттравматическая нейропатия, ишемическая нейропатия. |
Диабетическая нейропатия
|
Диабетическая нейропатия -
расстройства нервной системы, связанные с поражением при диабете
малых кровеносных сосудов. Самый распространенный тип
диабетической нейропатии - сенсомоторная диабетическая
нейропатия.
Клинически диабетическая нейропатия сенсомоторного типа
проявляется как совокупность нарушений двигательных и
чувствительных. Дистальная форма диабетической нейропатии может
проявляться парестезией, которая выражается онемением или
неприятными ощущениями. Зябкость при сохранении нормальной
температуры ног позволяет дистанцировать полинейропатию, отличая
ее от ишемических изменений. Сочетание повышенной
чувствительности и парестезии в ночное время суток указывают на
высокую вероятность диабетической нейропатии. Часто больные
жалуются, что не могут выносить прикосновений ткани - особенно в
ночное время суток, что может стать причиной нарушения сна.
Особенно серьезно диабетическая нейропатия проявляется в
нижних конечностях, в том числе одним из ярких примеров является
диабетическая стопа - заболевание, проявляющееся при серьезном
поражении организма и выражающееся в сильном повреждении
ступней.
Основные признаки диабетической нейропатии:
- уменьшение чувствительности;
- при прохождении специализированного теста итоговые показатели
меньше необходимого;
- признаки электромиограммы;
- признаки автономной вегетативной нейропатии;
- некоторые иные симптомы.
Для того чтобы был поставлен диагноз «диабетическая
нейропатия», необходимо наличие двух подтвержденных признаков.
Профилактика и лечение диабетической нейропатии заключается в
своевременности выявления этого осложнения и в комплексном
подходе, включающем нормализацию уровня гликемии и назначение
препаратов, воздействующих на патогенетические механизмы
развития диабетической периферической нейропатии, такие как
препараты бенфотиамина (Мильгамма драже, Бенфогамма) и тиоктовой
кислоты (Тиогамма). |
Алкогольная нейропатия
|
Алкогольная нейропатия - заболевание, возникающее вследствие
злоупотребления напитками, содержащими этанол. Основная причина
возникновения и развития заболевания - токсическое воздействие
алкоголя на нервы, нарушение обменных процессов. Следует
отметить, что нарушения развиваются во всех отделах нервной
системы, в том числе - в спинальных нервах, черепных нервах - в
головном и спинном мозге.
Развитие полинейропатии происходит постепенно. Появляется
болезненность икроножных мышц, развивается парестезия. При
сдавлении мышц боль усиливается - это один из ранних симптомов,
позволяющих заподозрить заболевание. Далее происходит развитие
слабости, вплоть до паралича конечностей. Большую выраженность
симптомы имеют для ног больного. Быстро развивается атрофия
пораженных мышц. Сухожильные рефлексы могут быть повышенными на
начальной стадии заболевания. Как правило, наблюдается мышечная
гипотония, разнообразные расстройства чувствительности. При
дальнейшем развитии патологии наблюдается выпадение сухожильных
и периостальных рефлексов. Возможно появление психических
расстройств на фоне общего поражения нервной системы.
Трофические, секреторные расстройства в виде гипергидроза,
отеков - симптомы, сопутствующие алкогольной нейропатии.
Нарушается температура конечностей больного, их окраска. В
запущенных случаях в процесс поражения могут вовлекаться
черепные нервы - блуждающий, диафрагмальный, зрительный и
глазодвигательный.
Явления нарастают в течение относительно непродолжительного
промежутка времени - от недель до месяцев. Прогноз обычно
является благоприятным, главным условием выздоровления больного
является исключение употребления алкоголя. Вовлечение в процесс
диафрагмального и блуждающего нервов усложняет течение
заболевания и может привести даже к летальному исходу. Лечение
же алкогольной нейропатии может способствовать быстрому и
надежному излечению. |
Посттравматическая нейропатия
|
Посттравматическая нейропатия - поражение нервных корешков из-за
механической травмы: операции, ранения, удара, перелома или
вывиха. К наиболее распространенным разновидностям относятся:
нейропатия лучевого нерва, нейропатия седалищного нерва,
нейропатия локтевого нерва. |
Ишемическая нейропатия
|
Ишемическая нейропатия связана с повреждениями сосудов, питающих
глазной нерв. Они возникают при гипертонии, атеросклерозе,
сахарном диабете и тромбозах. Ишемическая нейропатия снижает
остроту зрения и уменьшает его поля. |
По материалам:
http://www.esparma-gmbh.ru/. |
|