Темы сайта |
|
Лейкоплакия полости рта - хроническое заболевание,
характеризующееся очаговым ороговением слизистых оболочек рта
или каймы губ. Считается предраковым заболеванием и
сопровождается воспалительным процессом данных областей.
Появление лейкоплакии не гарантирует ее злокачественное
перерождение, однако при неравномерной окраске ороговевших
новообразований или при их локализации на языке риск образования
злокачественной опухоли возрастает. |
Виды лейкоплакии полости рта
|
Виды лейкоплакии полости рта:
- Плоская лейкоплакия - наиболее часто встречающийся вид данного
заболевания. Обычно не вызывает болезненных ощущений в полости
рта и обнаруживается при осмотре полости рта. В некоторых
случаях возможны жалобы пациентов на чувство сухости и ощущение
стянутости во рту. При визуальном осмотре, на слизистой оболочке
полости рта выделяется пятно (или несколько пятен) с четко
выраженными краями, представляющее собой помутнение эпителия.
Цвет пятен - белый или серовато-белый. При поражении спинки
языка может наблюдаться изменение его рельефа, поверхность языка
приобретает бугристые очертания (на фоне снижения тургора).
Плоская лейкоплакия может существовать на протяжении всей жизни,
не прогрессируя и не доставляя никакого дискомфорта пациенту.
- Веррукозная лейкоплакия берет свое начало из плоской
лейкоплакии. При усилении действия местных раздражителей,
процесс ороговения ускоряется. Участок слизистой, пораженный
лейкоплакией, выделяется по цвету и уровню, значительно выступая
над окружающими тканями. Пациенты могут указывать на дискомфорт
в области рта, участки лейкоплакии выделяются как белые плотные
бляшки, имеющие неровную поверхность, или как бородавчатые
разрастания белого цвета. Этот вид лейкоплакии с большей
степенью вероятности может вызвать злокачественное перерождение
пораженных участков слизистой оболочки.
- Эрозивная лейкоплакия возникает на фоне веррукозной или
плоской лейкоплакии под воздействием травмирующих полость рта
факторов. Эрозии часто образуются и в углах рта, и на боковых
поверхностях языка. Пациенты испытывают болезненные ощущения в
полости рта, особенно во время приема пищи. Данный вид
лейкоплакии характеризуется наиболее высоким риском образования
злокачественных новообразований.
- Лейкоплакия Таппейнера характеризуется образованием белого
налета на слизистой оболочек рта с вкраплением красных точек -
устьев протоков на слюнных железах. Вероятность злокачественного
перерождения никотиновой лейкоплакии является достаточно низкой,
ее исчезновению способствует полный отказ от курения. |
Причины лейкоплакии полости рта
|
На сегодняшний день не существует единственного и общепринятого
мнения относительно причин, вызывающих лейкоплакию. Существует
теория, согласно которой, лейкоплакия возникает как реакция на
различные внешние раздражители, так и на действие внутренних
факторов. В число внутренних факторов, входят разнообразные
патологии желудочно-кишечного тракта, снижающие устойчивость
слизистой оболочки к воздействию негативных внешних воздействий.
Существует мнение, согласно которому, на появление лейкоплакии
влияют нарушения обменных процессов в организме, а также
хроническая недостаточность витамина А. Кроме того, определенное
значение имеют и генетические факторы. У пациентов, страдающих
врожденными и наследственными кератозами, лейкоплакии
развиваются достаточно часто.
К возможным внешним причинам возникновения лейкоплакии
полости рта относятся:
- хронические травмы полости рта (например, при наличии зубных
протезов из разных металлов);
- курение;
- вредные условия трудовой деятельности, связанные с
переработкой каменного угля или каменноугольной смолы;
- ВИЧ-инфекция и СПИД;
- нейродистрофические процессы в полости рта, сопровождающиеся
хроническими воспалительными процессами. |
Симптомы лейкоплакии полости рта
|
Лейкоплакия чаще локализуется на
внутренней слизистой оболочке щек, ближе к углам рта.
Локализация в области языка встречается более редко. Диагностика
лейкоплакии производится на основании осмотра и (в случае
необходимости) гистологического исследования. Клиническая
картина данного заболевания находится в зависимости от формы
лейкоплакии. Выделяют плоскую, эрозивную, веррукозную
лейкоплакии, а также лейкоплакию Таппейнера. |
Лечение лейкоплакии полости рта
|
При консервативном лечении лейкоплакии, пациентам назначаются
масляные растворы витаминов (рибофлавина, токоферола ацетата,
ретинола). Активно используются общеукрепляющие средства,
стимуляторы иммунитета. Длительность и течение данного
предракового заболевания весьма и весьма индивидуальна. Одних
пациентов лейкоплакия сопровождает на протяжении десятилетий,
без какого бы то ни было прогрессирования и злокачественного
перерождения пораженных участков, у других пациентов довольно
быстро появляется плоскоклеточный рак. С чем это связано -
достоверно неизвестно.
Пациентам, имеющим эрозивный или веррукозный вид лейкоплакии,
рекомендуется хирургическое удаление очагов заболевания с
последующим гистологическим исследованием полученного материала.
В качестве профилактики лейкоплакии полости рта рекомендуется
установка качественных зубных протезов, отказ от курения, общее
оздоровление организма. |
По материалам:
http://www.32top.ru/stat/.
|
|