|
Темы сайта |
Диабетическая ретинопатия
|
|
  |
|
Диабетическая ретинопатия - заболевание глаз, выраженное
в поражении сетчатки при диабете. Развивается обычно через 7-10
лет после возникновения диабета и быстро прогрессирует. |
Причины диабетической ретинопатии
|
|
Главная причина развития диабетической ретинопатии - это
повышенный уровень сахара в крови. В развитии диабетической
ретинопатии большую роль играет также недостаточное снабжение
сетчатки кислородом. Это обусловлено тем, что в сетчатке
нарушается кровоснабжение. Изменения сетчатки при сахарном
диабете разнообразны. Возникают дефекты сосудов, заращение
сосудистой полости, это ведет к нарушению тканевого дыхания,
тромбозу сосудов, появлению кровоизлияний, помутнений в сетчатке
и развитию в ней соединительной ткани. |
Симптомы диабетической ретинопатии
|
Различают четыре стадии диабетической ретинопатии:
- 1 стадия - изменяются только сосуды. При этом зрительные
функции не страдают.
- 2 стадия - начальная ретинопатия (уже наблюдаются изменения в
сосудах и сетчатке). Острота зрения во второй стадии снижается
до 0,7-0,9. Причина ухудшения зрения - поражение сосудов
сетчатки и гибель нервных клеток. На второй стадии ретинопатии
появляются новообразованные сосуды с неполноценной стенкой,
количество кровоизлияний увеличивается. Внутри стекловидного
тела образуются спайки, которые, сморщиваясь, отслаивают
сетчатку. Зрение ухудшается, и восстановить его в этой стадии
очень трудно.
- 3 стадия - выраженная ретинопатия: множественные кровоизлияния
на глазном дне, тромбоз мелких венозных сосудов; зрение - ниже
0.7.
- 4 стадия характеризуется разрастанием ткани из-за
новообразования клеток. Появляются новообразованные сосуды
сетчатки и происходит резкое ухудшение зрения. |
Диагностика диабетической ретинопатии
|
|
Врач, который осматривает глазное
дно, обращает внимание на состояние вен сетчатки.
Неравномерность их толщины, варикозные расширения, сужение
просветов сосудов, кровотечение из них, кровоизлияния - все это
признаки заболевания. При выраженной диабетической ретинопатии
артерии сетчатки сохраняют обычный размер, а вены расширены,
деформированы. Кровоизлияния могут быть в желтом пятне, вокруг
диска зрительного нерва, иногда - около сетчатки и в
стекловидном теле. При неблагоприятном течении болезни
образуются капилляры, которые иногда проникают в стекловидное
тело, наблюдается разрастание соединительной ткани. В сложных
случаях возможны даже массивные кровоизлияния в стекловидное
тело и развитие вторичной глаукомы. |
Лечение диабетической ретинопатии
|
|
Базовым принципом лечения
диабетической ретинопатии, как и других поздних осложнений,
является оптимальная компенсация сахарного диабета. Наиболее
эффективным методом лечения диабетической ретинопатии и
предупреждения слепоты является лазерная фотокоагуляция. Целью
лазерной фотокоагуляции является прекращение функционирования
новообразованных сосудов, которые представляют основную угрозу
развития таких тяжелых осложнений, как гемофтальм, тракционная
отслойка сетчатки, рубеоз радужки и вторичная глаукома. |
|
По материалам:
http://www.eurolab.ua/.
|
|
