|
Темы сайта |
|
  |
|
Иридоциклит - воспаление радужной оболочки и цилиарного
тела глазного яблока. Иридоциклит, опасен тем, что поражает чаще
людей наиболее активного возраста - от 20 до 40 лет, хотя
встречается и у детей, и у пожилых людей. Иридоциклит может быть
вызван различными причинами, и в зависимости от этого имеет
различное течение, но в целом хорошо поддается терапии, несмотря
на склонность к рецидивам при некоторых формах заболевания.
Однако в случае отсутствия своевременного лечения иридоциклит
может привести к потере зрения. |
Виды иридоциклита
|
В зависимости от характера течения различают следующие виды
иридоциклита:
- острый иридоциклит;
- подострый;
- хронический;
- рецидивирующий.
Исходя из причины иридоциклиты делят на:
- токсико-аллергические (они же инфекционно-аллергические), к
ним относятся ревматический, подагрический, диабетический,
гриппозный, гонорейный, герпетический и т.д.к ним относятся
ревматический, гриппозный, но в неблагоприятных условиях может
перейти в хроническую и даже р соответствующее;
- метастатические, в числе которых сифилитический,
туберкулезный, бруцеллезный и др.;
- травматические.
Также по происхождению иридоциклиты бывают:
- эндогенные (причина иридоциклита внутри организма);
- экзогенные (травматические, в том числе постоперационные).
В зависимости от особенностей протекания различают:
- гранулематозные иридоциклиты, при которых в радужке и
ресничном теле образуются гранулемы, представляющие собой
скопления лимфоидных, эпителиоидных, гигантских живых и погибших
клеток;
- негранулематозные иридоциклиты, при которых в радужке и
ресничном теле происходит выпот фибринозного экссудата.
В зависимости от формы воспалительного процесса иридоциклит
бывает:
- серозный;
- гнойный;
- фиброзный, или пластический;
- геморрагический;
- смешанный. |
Причины иридоциклита
|
|
Причиной иридоциклита могут быть системные аутоиммунные
заболевания (иридоциклит обнаруживается у 40% людей с данной
патологией), инфекционные заболевания организма или присутствие
в организме очагов хрониосепсиса, таких например, как
разрушенные кариозным процессом зубы, а также травмы глаза, в
том числе и операционного происхождения. В зависимости от
причины иридоциклит имеет специфическую форму течения, а также
прогноз заболевания. |
Симптомы иридоциклита
|
|
|
Симптомы иридоциклита могут проявляться как на одном глазу, так
и на обоих. Симптомы иридоциклита при различных формах
заболевания имеют некоторые особенности, но есть общие признаки,
характерные для всех видов данной патологии. К общим симптомам
иридоциклита относятся: повышенная чувствительность к свету,
вплоть до светобоязни, боль в глазу, усиливающаяся при нажатии
на глаз и иррадиирующая по ходу глазной ветви тройничного нерва,
покраснение глаза (гиперемия конъюнктивы), изменение цвета
радужки на несвойственный ей зеленоватый или стать ржавой.
Рисунок радужки становится размытым, зрачок сужен и плохо
реагирует на свет, зрение на пораженном глазу ухудшается.
Внутриглазное давление в норме или понижено, хотя при
хронических и рецидивирующих формах заболевания может
повышаться, вплоть до развития глаукомы.
Для острого иридоциклита характерны резкие проявления:
сильная боль в глазу, головная боль, слезотечение и светобоязнь.
При хроническом процессе симптомы иридоциклита имеют более
мягкое и вялое проявление, боль не слишком выражена, нет резкого
покраснения конъюнктивы. Зато в этом случае больше выражены
атрофические изменения: грубые спайки радужки и хрусталика, и
как их следствие заращение зрачка, помутнение стекловидного тела
и др. Острый иридоциклит лучше поддается терапии, но в
неблагоприятных условиях может перейти в хроническую и
редивирующую форму. |
Диагностика иридоциклита
|
|
Диагностика иридоциклита основана на наличии характерных
симптомов, данных офтальмологического обследования, а также
результатов лабораторных исследований, проводимых при помощи
высокоточного оборудования. Врач проводит обследование глаза с
помощью щелевой лампы (биомикроскопия глаза), позволяющее
определить характер воспаления и дифференцировать его от
воспалительных изменений при других заболеваниях. Если
полученная картина иридоциклита соответствует одной из
токсико-аллергических или метастатических форм, проводят
дополнительное обследование у профильного специалиста
(эндокринолога, ревматолога, иммунолога и т. п.). Как правило,
диагностика иридоциклита не представляет затруднений. |
Лечение иридоциклита
|
Лечение иридоциклита должно быть
последовательным и упорным, несмотря на то, что нередко оно
занимает длительное время, от месяца до полугода. Два основных
направления, по которым проводится лечение иридоциклита, это
во-первых, снятие воспаления, а во-вторых, препятствование
образованию спаек и рубцевания, так как подобные дегенеративные
процессы могут привести к возникновению осложнений и слепоте.
В качестве противовоспалительной терапии при неспецифических
формах иридоциклита часто применяют гормональные препараты
(гидрокортизон, преднизолон), причем как местно, так и в виде
таблеток. При гнойных формах показан прием антибиотиков широкого
спектра действия.
Для предотвращения образования спаек (синехий) и сращению
радужки с хрусталиком используют так называемые мидриатики -
препараты, расширяющие зрачок. Также с этой целью широко
применяется физиотерапия: электрофорез с лидазой, трипсином и
другими препаратами литического действия, прогревания,
УФ-облучение, магнитотерапия.
Лечение иридоциклита, вызванного эндогенными причинами,
такими как диабет, ревматизм, системные заболевания, туберкулез
и прочими, необходимо проводить в комплексе с лечением общего
заболевания, так как в этом случае изолированная терапия глаз
даст лишь кратковременный результат, и в последующем вероятно
появление рецидивов.
Обязательным условием успешного лечения иридоциклита является
устранение всех источников хрониосепсиса в организме. Необходимо
санировать полость рта и вылечить все застарелые болезни, так
как помимо того, что подобные очаги являются постоянными
рассадниками инфекции, они угнетают иммунитет.
Иридоциклит сложнее поддается лечению в холодное время года,
поэтому в этом случае необходимо соблюдать особый тепловой режим
- избегать переохлаждений и даже просто длительного пребывания
на холоде. |
|
По материалам:
http://www.neboleem.net/,
|
|
