|
Темы сайта |
|
  |
|
Косоглазие или страбизм - нарушение зрения, когда ось
одного из глаз отклоняется от точки, на которую должны смотреть
оба глаза. При симметричном положении глаз изображения предметов
попадают на центральные области каждого глаза. В кортикальных
отделах зрительного анализатора происходит их слияние в единое
бинокулярное изображение. При косоглазии слияния не происходит и
центральная нервная система, чтобы защититься от двоения,
исключает изображение, получаемое косящим глазом. При длительном
существовании такого состояния развивается амблиопия
(функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из
двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном
процессе).
Различают 2 вида косоглазия:
- паралитическое (когда поражаются 3 нерва, иннервирующих
наружные мышцы глаза);
- содружественное (при расстраивании механизма бинокулярного
зрения). |
Причины косоглазия
|
К причинам косоглазия относят:
- повреждения, заболевания головного мозга;
- дальнозоркость, близорукость;
- врожденные различия в строении обоих глаз;
- наследственная предрасположенность;
- изменение остроты зрения одного глаза.
Все эти причины приводят к тому, что нарушаются некоторые
отделы зрительного анализатора, а это искажает восприятие,
проведение информации к центральной нервной системе. |
Паралитическое косоглазие
|
|
Причины такого косоглазия:
врожденные поражения головного мозга, инсульт. При поражении
одной из 3-х глазодвигательных мышц, больной глаз начнет
отклоняться в противоположную сторону (угол первичного
отклонения). Угол косоглазия увеличивается по мере того как
взгляд перемещается в сторону действия пораженной мышцы. Если
больной посмотрит на предмет больным глазом, то начнет
отклоняться здоровый глаз (угол вторичного отклонения), причем
здоровый глаз будет отклоняться на больший угол, нежели больной.
В сторону пораженной мышцы глаз не двигается. Если поражение
свежее и больной еще не приспособился к подобным изменениям, то
у него появляются головокружения, двоения в глазах.
Паралитическое косоглазие приводит к тому, что положение головы
слегка изменяется - она слегка поворачивается и наклоняется. При
поражении всех 3-х нервов, которые иннервируют наружные глазные
мышцы, глаз будет абсолютно неподвижным. |
Лечение паралитического косоглазия
|
|
Для начала необходимо выяснить
причину этого косоглазия и вылечить основное заболевание.
Назначают физиотерапевтические процедуры, упражнения для
развития подвижности глаз. Двоение в глазах устраняют при помощи
специальных очков. Стойкий паралич можно вылечить оперативным
методом, однако, не ранее, чем через 6 месяцев после поведенного
лечения. |
Содружественное косоглазие
|
|
Различают врожденное и
приобретенное расстройство механизма бинокулярного зрения - оно
может возникнуть как самостоятельное состояние или на фоне
какого-либо заболевания. Такое косоглазие может быть не только
постоянным, но и периодическим. Есть случаи косоглазия, когда
косит один определенный глаз или косят оба глаза попеременно.
Сходящееся косоглазие - когда зрительная ось отклонена внутри.
Расходящееся косоглазие - зрительная ось отклонена кнаружи.
Сходящееся содружественное косоглазие зачастую развивается в
детском возрасте, нередко бывая периодическим. Далее, зрительная
система ребенка перестраивается – часть изображения постепенно
исключается из зрительного восприятия, возникает
приспособительное выпадение части поля зрения, в результате чего
двоение в глазах устраняется. Если косоглазие в этом возрасте не
лечить, то оно станет выраженным и постоянным. |
Лечение содружественного
косоглазия
|
|
Сначала проводят коррекцию нарушения остроты зрения косящего
глаза: снимают аккомодацию путем закапывания раствора атропина,
назначают очки. Помимо постоянной оптической коррекции назначают
еще и специальную гимнастику для глаз. Если ношение очков
косоглазие не устранило, необходимо прибегнуть к операции. |
|
По материалам:
http://www.zdorovayasemya.ru/. |
|
