|
Темы сайта |
|
  |
|
Отслойка сетчатки - процесс отделения сетчатой оболочки
глаза от сосудистой оболочки (хориоидеи). Отслойка сетчатки
нередко приводит к значительному снижению зрения и слепоте. В
офтальмологии различают 3 вида отслоек сетчатки:
- регматогенная (первичная);
- травматическая;
- вторичная (экссудативная, тракционная). |
Причины отслойки сетчатки глаза
|
|
Чаще всего она возникает при
травмах и близорукости, при изменениях в стекловидном теле, а
также при диабетической ретинопатии, внутриглазных опухолях,
дистрофиях сетчатой оболочки и т. д. Иногда не удается
обнаружить причину отслойки сетчатки глаза, однако, существуют
предрасполагающие факторы: синдром Марфана - врожденное
нарушение строения соединительной ткани, миопия высокой степени,
возрастные заболевания сетчатки, воспаление глаз, осложнения
после хирургии катаракты, сахарный диабет в стадии
пролиферативных изменений, наследственные факторы. |
Симптомы отслойки сетчатки глаза
|
Симптомы отслойки сетчатки глаза:
- появление "пелены" перед глазом. Пациенты безуспешно пытаются
самостоятельно устранить ее, промывая глаза чаем или закапывая
капли. В этом случае важно запомнить и сказать врачу, с какой
стороны первоначально появилась "пелена", так как со временем
она может увеличиться и занять все поле зрения;
- вспышки в виде искр и молний - также являются характерной
чертой происходящего отслоения сетчатки;
- искажение рассматриваемых букв, предметов, выпадение из поля
зрения их отдельных участков указывает на то, что отслоение
захватило центр сетчатки. |
Диагностика отслойки сетчатки глаза
|
Прежде всего, офтальмолог
тщательно осматривает глаз, в том числе с использованием
инструментальных методов диагностики. Проводится проверка
остроты зрения (выявляет нарушения состояния центральной области
сетчатки), исследование бокового зрения (позволяет оценить
состояние сетчатки на периферии), измерение внутриглазного
давления (оно может снижаться), осмотр глазного дна (можно
определить точное место разрыва).
Ультразвуковое исследование глаза дает возможность судить о
размерах отслоения и состоянии стекловидного тела, а
электрофизиологическое исследование - определить
жизнеспособность нервных клеток сетчатки и зрительного нерва. |
Лечение отслойки сетчатки глаза
|
Отслоение сетчатки лечится только
при помощи хирургической операции. При этом успех операции
напрямую зависит от того, сколько времени прошло с момента
отслойки. Значительно отслоившуюся сетчатку, давно страдающую от
недостатка кислорода и питательных веществ, восстановить
труднее.
Операции по поводу отслойки сетчатки выполняют под общим или
местным обезболиванием. Под операционным микроскопом находят
место разрыва сетчатки и закрывают его при помощи специально
вызванного воспаления (например, холодом или лазером). Затем при
помощи особой методики приближают сосудистую оболочку к
сетчатке. При частичной отслойке сетчатки применяется метод
локального пломбирования в зоне разрыва сетчатки. При изменениях
стекловидного тела может быть проведена операция по его замене:
стекловидное тело удаляют (витрэктомия), а вместо него вводят
специальный раствора, который изнутри придавливают сетчатку к
сосудистой оболочке.
После операции рекомендуется в течение нескольких дней
соблюдать постельный режим, затем больной может вести обычный
образ жизни, соблюдая в течение трех месяцев определенные
правила: не поднимать тяжестей, не заниматься спортом, оберегать
глаз от резких перепадов температуры, на улице носить
солнцезащитные очки, не наклоняться, не делать резких движений
головой. |
|
По материалам:
http://medicina.ua/.
|
|
