|
Тенонит - воспаление теноновой капсулы глаза. Заболевание
заключается в скоплении под теноновой капсулой серозного или
гнойного экссудата. Обычно это является осложнением других
воспалительных процессов, развивающихся в глазу, или результатом
прямого повреждения капсулы, в том числе при операциях на
глазодвигательных мышцах.
Различают воспаление теноновой капсулы аллергического
характера (серозный тенонит) и метастатического (гнойный тенонит).
Процесс чаще протекает в острой, реже в подострой форме. Для
тенонита характерны три признака:
- Умеренный экзофтальм (если он двусторонний, то может быть не
распознан);
- Хемоз конъюнктивы глазного яблока, отек кожи век;
- Движения глаз болезненны и ограниченны.
Серозный тенонит. Первыми признаками серозного тенонита
являются хемоз конъюнктивы и небольшой экзофтальм. Заболевание
протекает обычно благоприятно, нередко в течение нескольких дней
все симптомы исчезают. Острота зрения, как правило, не
снижается.
Гнойный тенонит. Имеет чаще бурное течение. Нередко
происходит перфорация конъюнктивы у места прикрепления глазных
мышц (с гнойно-сукровичным отделяемым). Как осложнения гнойного
тенонита возможно развитие циклита, иридоциклита, неврита
зрительного нерва и его атрофии. Это заболевание необходимо
дифференцировать от флегмоны глазницы, при которой отмечаются
более тяжелое течение, выраженный экзофтальм, изменения
орбитальных вен, и от воспалительного процесса в костных стенках
глазницы, при котором наблюдается смещение глазного яблока в том
или ином направлении. |
