|
Темы сайта |
|
  |
|
Язва роговицы - воспаление роговицы, сопровождающееся
некрозом эпителия и стромы с образованием дефекта. Язвы могут
быть или стерильными (без патогенных вирусов) или инфекциоными.
Вокруг язвы практически всегда имеет место т. н. инфильтрат,
локальное помутнение, вызванное скоплением клеток воспаления и
жидкости. Все язвенные поражения роговицы можно разделить на две
группы: инфекционные и неинфекционные. Среди инфекционных
поражений роговицы по частоте на первом месте стоят
герпесвирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные (акантамебные),
среди неинфекционных - эрозия роговицы, язва иммунного генеза,
язва при синдроме «сухого глаза» и при первичной или вторичной
дистрофии роговицы. |
Причины язвы роговицы
|
|
Язва роговицы, как правило,
возникает из трещин роговицы. Кроме того, она может появиться на
месте травм и ранений глаза. Важно понимать, что трещины и
травмы могут быть очень незначительными, незаметными для самого
заболевшего. Роговица обладает большими способностями к
самовосстановлению, и спустя несколько месяцев в последствии
небольшой травмы она, как правило, полностью восстанавливается.
Однако в ряде случаев этого не происходит и на месте травмы
возникает язва. |
Симптомы язвы роговицы
|
Ключевой признак язвы - боль.
Естественно, в последствии травмы глаза боль присутствует.
Однако речь идет о нарастании болезненности. Если в последствии
инцидента болевые ощущения стабилизировались и даже начали
стихать, а через пару дней (или недель) вдруг возросли вновь, то
формирование язвы весьма вероятно. Светобоязнь и слезотечение -
также довольно типичные «маркеры» язвы. Они также не часто
сопровождают травмы, и диагностически важно не само присутствие
этих симптомов, а выраженное их усиление спустя определенный
промежуток времени. Иногда описанные признаки обнаруживаются как
бы на фоне полного здоровья. Это традиционно происходит в том
случае, когда первичная травма была незначительная и пациент уже
забыл о ней, а воспаление тем временем нарастало, и язва начала
формироваться. Появление язвы не часто сопровождается
покраснением белков глаза.
Язва относительно хорошо поддается лечению, однако если
упустить момент, болезнь может принять опасный и очень тяжелый
оборот. Коварство язвы заключается в следующем. Во-первых,
дефект может прогрессировать вглубь, и язва постепенно
превращается в сквозной туннель, связывающий внешнюю среду и
самые недра глаза. Отсюда микробы могут проникать в самые
глубины ока, не встречая на своем пути никакого сопротивления.
Это может спровоцировать развитие панофтальмита. Во-вторых, язвы
иногда обладают способностью расти, не вглубь, а вширь. Заранее
предсказать такие особости «характера» язвы невероятно. В таких
случаях пользуются термином «ползучие язвы». Они очень быстро
прогрессируют, в считанные дни захватывая всё большую
территорию. Главная неприятность в том, что на месте язвы,
впоследствии ее заживления, очень часто остается небольшой рубец
и следы проросших сосудов, а данные структуры не пропускают
свет, и потому на месте рубца в поле зрения навсегда останется
«маячить» пятнышко. Такие язвы склонны достаточно сильно «
расползаться» по глазу, а потому след от них в последствии
выздоровления может оказаться очень большим. |
Диагностика язвы роговицы
|
|
Длительность заболевания,
выраженность тяжести симптомов, боль, светобоязнь, отделяемое,
снижение остроты зрения. |
Лечение язвы роговицы
|
Поскольку язва - это микробное
(бактериальное) заболевание, то основной компонент ее лечения -
антибактериальные продукты (антибиотики, сульфаниламиды и т.
д.). Их применяют в виде капель, мазей, также в виде таблеток (в
последствииднее - если болезнь принимает тяжелый оборот). Как
дополнительное средство, но не часто назначают гормоны (они
практически не воздействуют на бактерии, зато эффективно
помогают снять воспаление).
Важную роль в лечении язвы играют и физиотерапевтические
методики. В первой фазе заболевания такие методики, как
ультразвук и рентгенотерапия, помогают потушить «пожар
воспаления». Однако по-настоящему на первое место физиотерапия
выходит, когда микроб подавлен, и воспаление начинает стихать. В
этот период очень важно, чтобы область язвы зарастала как можно
аккуратнее, без грубых рубцов (чтобы не ухудшилось зрение). С
этой целью применяется электрофорез (с витаминами и минеральными
веществами). |
|
По материалам:
http://medprep.info/. |
|
