Темы сайта |
|
Трихоцефалёз -
паразитарное заболевание, вызываемое круглым червем власоглавом (Trichuris trichiura) с
преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, анемией
и астенией. Источник инвазии - человек, выделяющий яйца паразита
в окружающую среду с фекалиями. Заражение происходит при
занесении зрелых яиц в рот загрязнёнными руками, а также
фруктами, овощами, водой. Болеют преимущественно дети в возрасте
от 5 до 15 лет. |
Симптомы трихоцефалёза
|
При умеренной инвазии без повторных заражений трихоцефалёз
нередко протекает субклинически или проявляется редкими,
периодически возникающими колющими или спастическими болями в
животе с преимущественной локализацией в правой подвздошной
области, эпигастрии, иногда по ходу всей толстой кишки. При
массивной инвазии и повторных заражениях у детей нередки
тошнота, потеря аппетита, слюнотечение, неустойчивый стул,
головные боли, повышенная утомляемость. Дети раннего возраста
могут отставать в физическом развитии, у них развиваются анемия,
гипоальбуминемия.
Инвазию подразделяют на острую (раннюю) и хроническую стадии,
болезнь - на субклиническую, компенсированную, манифестную и
тяжёлую, осложнённую форму.
В зоне умеренного климата трихоцефалёз часто сочетается с
аскаридозом. При этом боли распространены по всему животу,
сопровождаются тошнотой, рвотой, неустойчивым стулом, потерей
аппетита, похудением. Особенно тяжело инвазия протекает в
сочетании с амёбиазом и острыми кишечными инфекциями: с
кровянистым стулом, тенезмами, выпадением слизистой оболочки
прямой кишки, быстрой анемизацией, потерей массы тела.
Трихоцефалёз осложняет течение острых кишечных инфекций,
способствуя затяжной реконвалесценции, которой нередко не
удаётся достичь без устранения инвазии. |
Диагностика трихоцефалёза
|
Трихоцефалёз диагностируют на
основании эпидемиологического анамнеза, характерной клинической
картины и обнаружения в фекалиях яиц власоглава. При
ректороманоколоноскопии обнаруживают умеренную отёчность,
гиперемию слизистой оболочки; при интенсивной инвазии -
поверхностные эрозии, точечные геморрагии. Резкий отёк слизистой
оболочки, язвы, геморрагии обнаруживают при расселении паразитов
по всей толстой кишке и при сочетании инвазии с протозойной
или/и бактериальной инфекцией, когда можно видеть в сигмовидной
и даже в прямой кишке свисающих в просвет паразитов. |
Лечение трихоцефалёза
|
Трихоцефалёз лечат производными карбамат-бензимидазола:
медамином, вермоксом (мебендазолом), альбендазолом, производным
пиримидина - оксантелем. Медамин назначают в дозе 10 мг/кг в
сутки, в 3 приёма после еды в течение 3 суток, вермокс - в дозе
2.5 мг/кг в сутки по той же схеме. Рацион обычный, без большого
количества грубой клетчатки, жира; при плохой переносимости
свежего молока его исключают из рациона. Контрольное
исследование фекалий проводят через 2-3 недели, троекратно. При
обнаружении яиц через 2-3 месяца лечение можно повторить. |
По материалам:
http://www.ilive.com.ua/.
|
|