|
Темы сайта |
|
  |
|
Цистицеркоз - паразитарное заболевание, характеризующееся
в зависимости от локализации паразита поражением кожи, подкожной
клетчатки, мышц, головного и спинного мозга, глаз, внутренних
органов, костей. Возбудителями заболевания являются личинки
свиного цепня - Cysticercus cellulosae. Цистицеркоз развивается
в результате попадания в желудок яиц свиного цепня с
загрязненными продуктами, через грязные руки, при забрасывании
зрелых члеников из кишечника в желудок при рвоте у лиц,
зараженных половозрелой формой свиного цепня. |
Симптомы цистицеркоза
|
|
Симптомы цистицеркоза весьма разнообразны и определяются его
локализацией, интенсивностью инвазии и стадией развития
паразита. Цистицеркоз подкожной клетчатки и мышц часто не имеет
каких-либо явных признаков, иногда в тканях пальпируются плотные
узелки. Цистицеркоз ЦНС протекает в виде церебрального,
спинального поражения или сочетанных поражений полушарий
большого мозга, желудочковой системы, основания мозга, поэтому и
развивающаяся симптоматика весьма разнообразна. Характерна
приступообразная головная боль, сопровождающаяся тошнотой,
рвотой, приступами эпилепсии. Возможны нарушения психики в виде
делириозных, галлюцинаторных и аментивных состояний, имеющих до
определённого времени преходящий характер. При локализации
цистицерков в желудочках мозга выявляют внутричерепную
гипертензию; локализация паразита в IV желудочке может привести
к внезапной смерти. Цистицеркоз глаза вначале проявляется
нарушениями зрения, снижением его остроты, вплоть до слепоты.
Внедрение цистицерка в глазницу вызывает экзофтальм. Локализация
его в сердце в области предсердно-желудочкового пучка ведёт к
нарушению сердечного ритма. |
Диагностика цистицеркоза
|
Примерно у 50% больных
цистицеркозом регистрируют подкожную локализацию паразита.
Диагноз в этом случае устанавливают на основании рентгенограммы
или по результатам биопсии узлов. Цистицеркоз мозга
диагностируют на основании анамнестических (в том числе
заболевание тениозом), клинических и эпидемиологических данных,
положительных результатов серологических исследований (ИФА и
др.), однако следует иметь в виду, что иногда отмечают
перекрёстные реакции при наличии других инвазий.
При поражениях мозга в цереброспинальной жидкости возможны
плеоцитоз с преобладанием эозинофилов и лимфоцитов, повышение
концентрации белка. Для идентификации поражений мозга используют
КТ, МРТ, ангиографию головного мозга.
Обнаружение внутриглазного цистицерка возможно при прямой
офтальмоскопии и биомикроскопии, когда видны волнообразные
движения живого паразита. При гибели возбудителя диагностика
затруднена вследствие дезорганизации внутриглазных структур.
Дифференциальную диагностику проводят с опухолями и
воспалительными заболеваниями органов, эхинококкозом. |
Лечение и профилактика цистицеркоза
|
Противопаразитарное лечение проводят празиквантелем в суточной
дозе 50 мг/кг массы тела в сутки в три приёма в течение 14 дней
и более или албендаолом по 15 мг/кг массы тела в сутки в три
приёма в течение 28 суток. Рекомендуют проводить три цикла
лечения с интервалом 2-3 недели. Одновременно с применением
антигельминтных препаратов осуществляют противовоспалительную
терапию, назначают глюкокортикоиды. Больным с цистицеркозом мышц
и подкожной клетчатки назначают симптоматическое лечение.
Хирургическое удаление одиночных цистицерков (при наличии
технических возможностей) показано при поражении глаз,
желудочков головного мозга и спинного мозга.
Профилактикой цистицеркозов является успешная борьба с
тениозом и соблюдение правил личной гигиены. |
|
По материалам:
http://ilive.com.ua/. |
|
