Темы сайта |
Внутричерепная гипертензия у ребёнка
|
Внутричерепная гипертензия у ребёнка -
повышение давления жидкости (ликвора) внутри полости черепа. |
Причины внутричерепной гипертензии у ребёнка
|
Наиболее частыми механизмами, которые
провоцируют повышение внутричерепного давления, являются либо
чрезмерное выделение ликвора, либо недостаточная всасываемость,
либо в ликворной системе есть некий барьер, который препятствует
оттоку спинномозговой жидкости (окклюзионная гидроцефалия).
Эти механизмы, в свою очередь, спровоцированы рядом внешних и
внутренних факторов. Среди них наиболее значимыми являются
внутриутробная гипоксия (состояние, когда плод не получает
достаточное количество кислорода, находясь еще в утробе матери),
асфиксия новорожденных (патологическое состояние, при котором в
легких нарушается газообмен между кислородом и углекислым газом,
в результате чего в организме возникает дефицит первого и
избыток второго), родовые и более поздние черепно-мозговые
травмы, бактериальные и вирусные инфекции (менингит - воспаление
оболочек мозга, энцефалит - воспаление головного мозга),
нарушение оттока венозной крови из полости черепа, врожденные
особенности строения центральной нервной системы (например,
аномалия Арнольда-Киари - смещение мозжечка и продолговатого
мозга со сдавлением головного мозга в большом затылочном
отверстии), экзо- и эндогенные отравления. |
Симптомы внутричерепной гипертензии у ребёнка
|
Синдром внутричерепной гипертензии у новорожденного проявляется
выбуханием и напряжением родничка, расхождением швов между
костями черепа, изменениями поведения (ребенок беспокойный,
вскрикивает), дрожанием, судорогами, рвотой или срыгиваниями (не
связанными с приемом пищи, чаще по утрам), различными глазными
симптомами (косоглазием, горизонтальным нистагмом, симптомом
Грефе), гиперестезией (повышенной болевой чуствительностью),
нарушением сознания разной степени тяжести (оглушенность, сопор,
кома). В первый год жизни надо следить за увеличением окружности
головы. Если патологический процесс сохраняется, и не проводится
адекватное лечение - это грозит появлением в дальнейшем у
ребенка умственными нарушениями, слепотой, параличами.
Дети постарше жалуются на боли головы распирающего характера,
головокружения, тошноту, которая усиливается во время активных
движений, рвоту.
Ни один симптом в отдельности нельзя рассматривать, как явный
признак внутричерепной гипертензии, но если их несколько - это
уже веский повод обратится к педиатру и обследовать малыша. |
Лечение внутричерепной гипертензии у ребёнка
|
При лечении внутричерепной гипертензии, которая не
сопровождается стойким увеличением объема спинномозговой
жидкости, мочегонные препараты могут не назначаться. В таких
случаях показаны массаж, лечебная физкультура, плавание,
правильное питание, корекция режима дня, постоянное общение
малыша с родителями.
В более тяжелых случаях призначают препараты, способствующие
оттоку жидкости из мозга. Большую популярность приобрели
диуретики (диакарб, триампур), но также можно дать ребенку отвар
петрушки, сельдерея, тминный чай, обладающие мочегонным
действием. Также применяют лечение, направленное на улучшение
кровообращения и питания мозга («ноотропы» - пирацетам, луцетам,
кортексин, цераксон, церебролизин, и «сосудистые препараты» -
сермион, ницерголин, никотиновая кислота, кавинтон).
Оперативное лечение применяют в тяжелых случаях, если точно
определена причина повышения внутричерепного давления у ребенка.
Так, при гидроцефалии применяют шунтирующие операции, при
которых избыток спинномозговой жидкости отводится из полости
черепа. Если обнаружена опухоль - производится ее удаление, при
нейроинфекциях вводятся антибиотики. |
По материалам:
http://симптомы-лечение.рф/. |
|