|
Темы сайта |
|
  |
|
Дерматит у ребёнка - группа воспалительных реакций кожи,
возникающих в результате воздействия на кожу детей различных
веществ в условиях повышенной чувствительности детского
организма к любым раздражителям. Основными причинами развития
дерматитов в детском возрасте считаются: наследственная
предрасположенность к аллергическом реакциям, частые
инфекционные заболевания ребенка, применение некоторых
лекарственных средств в детском возрасте, а также сопутствующие
заболевания кишечника и дисбактериоз. Различают несколько видов
дерматитов у детей, среди которых наиболее часто встречаются:
себорейный, атопический, пеленочный и контактный дерматиты.
Лечение дерматитов у детей зависит от типа дерматита, возраста
ребенка и наличия осложнений болезни. |
Себорейный дерматит у ребёнка
|
|
Себорейный дерматит у ребенка - это воспаление кожи волосистой
части головы (однако встречаются и другие локализации болезни),
основным симптомом которого является наличие на поверхности кожи
жирных корочек желтого цвета. Основной причиной развития
себорейного дерматита у детей считается гриб Malassezia furfur,
который, размножаясь на поверхности кожи ребенка, вызывает
появление симптомов болезни. Себорейный дерматит, как правило,
развивается на волосистой части головы у грудных детей, начиная
со 2-3 недели после рождения. Основным проявлением себорейного
дерматита у детей является наличие жирных, желтоватых чешуек,
или корочек (гнейс), на волосистой части головы. Себорейный
дерматит может развиваться на других участках тела: в области
ушных раковин, шеи, грудины, в подмышечных и паховых складках
кожи тела ребенка. Как правило, при себорейном дерматите кожный
зуд у ребенка не выражен или отсутствует. В отсутствие лечения к
себорейному дерматиту может присоединиться бактериальная
инфекция, что значительно осложняет течение болезни. |
Лечение себорейного дерматита у ребёнка
|
|
Лечение себорейного дерматита у ребенка заключается в ежедневном
мытье головы специальными шампунями, а также в механическом
удалении себорейных корочек (гнейс). У большинства детей с
себорейным дерматитом волосистой части головы на 6-8 неделе
жизни все симптомы самостоятельно исчезают. В некоторых случаях
педиатры рекомендуют использование специальных средств для
лечения себорейного дерматита. Ежедневное мытье головы такими
шампунями, как Низорал, Келюаль DS снижает воспаление кожи,
образование чешуек, а также способствует снижению активности
гриба, вызывающего себорейный дерматит. После мытья головы
шампунем и очищения других пораженных областей, кожу
подсушивают и наносят на воспаленные участки специальные
средства: крем Биодерма Сенсибио DS, Фридерм цинк, Сафорель и
др. Длительность лечения себорейного дерматита лекарственными
шампунями и кремами определяется лечащим врачом. |
Атопический дерматит у ребёнка
|
|
Атопический дерматит у детей - это воспаление кожи, которое
проявляется покраснением, сухостью и шелушением кожи, появлением
на воспаленных участках кожи небольших пузырьков с жидкостью, а
также кожным зудом. Причиной атопического дерматита в настоящее
время считается врожденная предрасположенность иммунной системы
ребенка к аллергическим реакциям. В крови детей с атопическим
дерматитом, как правило, находят повышенный уровень антител,
отвечающих за аллергию (иммуноглобулины типа Е, IgE) - таким
образом, организм ребенка все время находится наготове развить
аллергическую реакцию даже на незначительный стимул со стороны
внешней среды. У большинства детей с атопическим дерматитом
имеется то или иное заболевание кишечника, сопровождающееся
дисбактериозом (нарушение соотношения полезных и вредных
бактерий кишечника). Атопический дерматит у детей в большинстве
случаев развивается до 6 месяцев, однако встречается и в более
позднем возрасте: до 7 лет, а также у подростков и взрослых. |
Лечение атопического дерматита у ребёнка
|
|
|
Обязательным условием достижения ремиссии (исчезновения
симптомов) атопического дерматита является устранение любых
раздражающих воздействий на организм ребенка (аллергенов). Так,
детям с атопическим дерматитом рекомендуется соблюдать
гипоаллергенную диету, которая предусматривает исключение из
рациона питания ребенка куриных бульонов, яичного белка,
цитрусовых, шоколада, орехов, коровьего молока и др. В рацион
питания ребенка с атопическим дерматитом включают кисломолочные
продукты, овощные пюре, каши. Необходимо уделить внимание одежде
ребенка: вызвать обострение атопического дерматита могут
шерстяные и синтетические ткани, в связи с чем рекомендуется
одевать ребенка в одежду из хлопчатобумажной ткани.
Основным методом лекарственного лечения атопического
дерматита является применение местных глюкокортикостероидных
средств (мазей и кремов на основе глюкокортикоидов: Адвантан,
Локоид, Афлодерм и др.), а также антигистаминных препаратов.
Гормональные препараты: глюкокортикоидные мази снижают
воспаление, предотвращают развитие аллергических реакций в зонах
воспаления кожи. Гормональные средства обычно используются у
детей с тяжелыми формами атопического дерматита и применяются
под строгим контролем лечащего врача. Все мази с гормональными
глюкокортикоидными препаратами наносят только на пораженные
участки кожи, чтобы уменьшить общую площадь действия лекарства.
Глюкокортикоидные препараты должны использоваться с
осторожностью ввиду риска развития серьезных побочных эффектов.
Вид и схема лечения атопического дерматита строго индивидуальны,
зависят от возраста ребенка, течения болезни, наличия осложнений
и определяются только лечащим врачом, нередко в условиях
стационара. |
Пеленочный дерматит у ребёнка
|
Пеленочный дерматит - это воспаление кожи в области ягодиц,
гениталий, внутренней стороны бедер у ребенка в результате
длительного воздействия на кожу этой области мочи и кала.
Развитию пеленочного дерматита способствуют: неправильное
использование подгузников (подгузники большего или меньшего
размера натирают кожу промежности и способствуют развитию
воспаления), редкое мытье ребенка, использование раздражающего
мыла при мытье ребенка и стирке белья, аллергия на кремы,
используемые для ухода за кожей ребенка, а также немытые руки
матери во время смены подгузников.
Основными симптомами пеленочного дерматита являются:
покраснение кожи и высыпания в области промежности, повышенная
чувствительность кожи этой области при прикосновении, зуд. Дети
в пеленочным дерматитом обычно очень раздражительны, плачут без
причины, плохо питаются и беспокойно спят. При присоединении
инфекции на коже появляются гнойнички, появляется неприятный
запах. Частыми причинами пеленочного дерматита у детей является
кишечный дисбактериоз и пищевая аллергия. Поэтому у детей с
частыми рецидивами пеленочного дерматита необходимо проверить
кал на наличие дисбактериоза и, по необходимости, провести
лечение. |
Лечение пеленочного дерматита у ребёнка
|
|
Лечение пеленочного дерматита у ребенка основывается на
исключении всех раздражающих факторов, частой смене подгузников,
соблюдении правил гигиены (кожа промежности малыша должна быть
сухой и чистой). В лечении пеленочного дерматита большое
значение имеют воздушные ванны: в течение дня необходимо
периодически оставлять малыша без одежды в тепле, чтобы кожа
промежности проветривалась и подсушивалась. После мытья ребенка
рекомендуется наносить на кожу промежности увлажняющие средства,
например эмульсию Топикрем, Д-Пантенол и др. Хорошо
зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита мази на
основе ланолина. |
Контактный дерматит у ребёнка
|
|
Контактный дерматит у детей - это воспаление кожи ребенка в
области непосредственного воздействия какого-либо раздражителя
(например, в области постоянного трения одежды, швов, применения
раздражающего крема, при контакте кожи с металлическими
предметами и т. д.). Контактный дерматит, как правило, не
требует специального лечения и проходит самостоятельно при
исключении дальнейшего воздействия раздражителя на кожу ребенка. |
| По материалам:
http://www.polismed.ru/. |
|
