Темы сайта |
|
Амблиопия у ребёнка - снижение остроты зрения,
возникающее при нарушении нормального развития зрительной
системы. Амблиопию обычно расценивают как одностороннее снижение
зрения, но при определенных обстоятельствах расстройство может
иметь и двусторонний характер. Выделяют по меньшей мере пять
отдельных форм амблиопии, различающихся этиологией зрительной
депривации и двусторонним или односторонним характером процесса.
Односторонняя:
- форма депривации;
- косоглазие;
- анизометропия.
Двусторонняя:
- аметропическая (включая меридиональную);
- форма депривации.
Каждая из этих форм имеет индивидуальную длительность
«чувствительного» периода. Таким образом, возможности лечения и
его перспективность напрямую зависят от этиологии заболевания.
Так например, для получения эффекта при лечении
анизометропической амблиопии и амблиопии, возникшей на фоне
косоглазия, необходимо несколько лет упорного труда, в то время
как амблиопия, возникшая на фоне окклюзии излечима в течение
нескольких месяцев. |
Лечение амблиопии
|
Так как при амблиопии у детей понижается зрение, это оказывает
серьезное влияние на формирование всей зрительной системы
ребенка. Поэтому лечение должно быть начато как можно раньше для
предупреждения значительного снижения остроты зрения. Поскольку
зрительная система ребенка находится в постоянном развитии, у
детей младшего возраста все применяемые методы лечения более
эффективны. У детей старшего возраста требуется гораздо большее
время для улучшения зрительных функций и в ряде случаев не
всегда удается добиться полного выздоровления.
Лечение амблиопии у детей необходимо начинать с её
дифференциации и выявления органических нарушений, которые также
могут сопровождать и косоглазие, и астигматизм, и дальнозоркость.
Сделать это возможно лишь с применением объективного метода
определения характера зрительного восприятия на уровне
зрительной коры головного мозга - исследования зрительных
вызванных потенциалов (ЗВП). Подобно электрокардиограмме, ЗВП
объективно отражают работу нейронов зрительной коры головного
мозга.
После всестороннего обследования и осмотра детским
офтальмологом для ребенка разрабатывается индивидуальная тактика
лечения детской амблиопии. Лечение амблиопии у детей
непосредственно связано с лечением того заболевания, которое
привело к ее развитию. Лечение детской амблиопии -
консервативное. Проводится оно на фоне правильно подобранной
очковой коррекции. При лечении амблиопии у детей часто назначают
окклюзии (заклейки) лучше видящего глаза, однако этого
недостаточно. В комплекс лечения включаются различные виды
стимуляции - световая, фото-стимуляция, частотно-контрастная
стимуляция и т. д. При косоглазии и нистагме на определенном
этапе консервативного лечения проводится хирургическое
вмешательство на мышцах глаза. При нистагме после операции
амплитуда нистагма уменьшается, поэтому острота зрения в ходе
дальнейшего консервативного лечения повышается. При косоглазии
хирургическое вмешательство проводится для восстановления
правильного мышечного баланса между мышцами, которые двигают
глазами. Это необходимо для восстановления бинокулярного зрения
и устранения предпосылок для рецидива при лечении амблиопии у
детей. |
По материалам:
http://ilive.com.ua/,
http://www.prozrenie.ru/.
|
|